编者按：生活中很多人都会患上认知障碍症，那么认知障碍症是什么呢，应该如何来预防呢?下面我们就来听听专家的讲解。
本期节目请到的嘉宾是教授，主任医师，博士生导师，首都医科大学宣武医院神经科主任贾建平，讲认知障碍症。
该视频主要文字介绍：
很多人会认为步入老年期有记忆力衰退是正常的，不用特别理会。什么是正常的记忆力衰退呢?我们要留意，正常的衰退是不会影响到我们的日常生活习惯。若发现自己或身边的长者开始不能如常的独自外出、煮饭或照顾自己，便要多加留意。因为，你或他可能已患有认知障碍症。认知障碍症是一个脑部的疾病，通常始于记忆问题，但接着会影响其他脑部位置，产生其他问题如沟通困难、情绪、或性格的改变、甚至会完全丧失自理能力。它会随着时间而恶化。患者可能因此越来越依赖他人。它在老年人中比较常见，但也有早在四十岁就开始病发的个案。每二+位六+五岁以上的人士中，就有一位会患上认知障碍症。到了八+岁，约有五分一人会患上此症。若我们能及早察觉其征状，是有机会减慢记忆力衰退的速度。所以尽早让怀疑患有认知障碍症的长者接受评估及治疗是十分重要的。
什么导致认知障碍症：
很多原因可导致认知障碍症。其中有四个是比较重要的。
阿尔茨海默氏症(Alzheimer's disease)-阿尔茨海默氏症是痴呆症的常见的成因。有害的沉积物积聚在脑内，进而导致周围的脑细胞死亡。阿尔茨海默氏症也会影响负责在脑细胞之间传递信息的化学物质，尤其是「乙醯胆碱」(Acetylcholine)。所以不止是记忆力，其他大脑功能如说话能力、判断力、以及计算能力都会受影响。这病症通常在几年间慢慢地发展。值得留意的是部份患者的家族成员也有此症。
血管性痴呆(Vascular dementia)-常见的情况是供血到大脑的动脉出现阻塞。这会导致轻微中风-即脑部的部分细胞因缺氧而坏死。此症特别常见于吸烟者或患有血压高、糖尿病或高胆固醇的人身上。患者退化的速度很难预测。它可在数月或数年内都十分稳定，但在中风后会出现突然的退化。
血管性痴呆导致的问题很视乎脑部哪些位置受到影响。问题可能包括记忆力变差、集中力弱、说话困难、情绪变化或抑郁。有部分人会出现幻觉，如看到或听到一些不存在的东西。
路易体痴呆症(Lewy body dementia)-患者的部分症状与「阿尔茨海默氏症」和「柏金逊症」的症状一样。他们的神志可能出现间歇性混乱，或会出现视像的幻觉：如看到不存在的人或动物。他们可能会有颤抖、肌肉僵硬、跌倒或走动困难等问题。
额颞叶痴呆症(Fronto-temporal dementia)-患者大脑的前部受损程度较其他区域大，所以明显病征是性格上的转变，例如忽然变得暴躁或有不雅的举动。相反记忆问题不太明显。家人可能误以为患者是有心作对，其实他是受病情影响。
其他导致记忆问题的原因- 很多其他疾病也能导致记忆问题。抑郁症可以导致「假痴呆症」，这种「假痴呆症」可通过抗抑郁药或心理治疗得到痊愈。
导致记忆问题的身体疾病包括：
肾脏、肝脏或甲状腺的问题;
缺少一些维生素(罕见);
肺部或尿道的感染可导致神志混乱。
如果记忆问题是由于这些疾病所致，当疾病经过治疗后，记忆力是可以回复的。
治疗方法：
1.药物治疗
有一组药物称为「胆碱分解抑制剂」(cholinesterase inhibitors)，它们可为部份患者减缓阿尔茨海默氏症在病征上的恶化。它不能减缓脑部的病变发展，即是不能制止脑细胞被破坏，但他可以减慢「乙醯胆碱」这种脑部传递诉息物的分解，让它能继续在脑内发挥作用。患者的认知力虽未能还原，但至少有机会保持到一定的程度。这些药也可能对路易体痴呆症的幻觉有帮助。当脑细胞被破坏到没有足够的乙酰胆，此药便起不了作用。所以此药只适用于轻度至中度的阿尔茨海默氏症患者。
至于血管性痴呆，小剂量阿斯匹灵可能有助防止进一步中风。另外，可能也需要利用药物来控制高血压或高胆固醇。
适量的抗抑郁药，抗精神病药，稳定情绪药以及镇定剂可有效控制患者的心理及行为问题。 2.其他方法
怀旧治疗:让患者置身充满他们年轻时代布置的房间中，透过熟悉的环境稳定他们的情绪及训练他们的记忆力。
多种感观治疗:用适量的感观刺激患者以减低过分呆滞或过分激动的情况。
有规律的日间活动可防止患者日夜颠倒的情况，让安排他们到日间中心更可减轻照顾者的负担。
利用工具以减低记忆力衰退所带来的不便，例如使用一本日记簿，帮助记住约会和工作清单。
在家中安放清楚的提示，例如在抽屉外面贴着里面东西的类别，可让患者更容易找到他需要的东西。
让患者带着写有住址及亲友电话的颈项或手带有助走失时较容易找回患者。
停止吸烟、健康饮食及适量的运动也相当重要，以防止中风所带来的害处。
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本期嘉宾介绍
贾建平
教授，主任医师，博士生导师，首都医科大学宣武医院神经科主任。1990年8月毕业于白求恩医科大学，获神经病学博士学位。1990年9月～1999年9月 在澳大利亚留学和新西兰Otago大学神经内科工作，通过考试，获得了英联邦执业医师执照和副教授职。1999年9月回国到宣武医院神经科工作。
