编者按：我们都知道老年人不比我们年轻人的身体，那么老年人跌倒后应该如何来处理呢，跌倒后会出现什么严重的后果呢?下面我们就来听听专家的讲解。
本期节目请到的嘉宾是北京协和医院主任医师刘晓红，讲老年人跌倒后的措施。
该视频主要文字介绍：
若能确认老人没有骨折，则还要观测老人是否昏迷。意识清醒且没有身体不适的，一般问题不大，稍事休息可扶起来;如老人显示心口疼，且原来就有冠心病等心脏问题的，则可能是出现了心绞痛，要立即协助老人含服硝酸甘油等急救药物，待症状缓解后扶起。通常年轻人摔一下，没什么问题，只要拍拍土，站起来就好。但这样的情况在老人中比较少见，更多的时候是，老人跌倒不要急着扶。由于老人多骨质疏松严重，跌倒后很轻易出现骨折，如老年人跌倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍，这时有可能已经发生骨折，如被匆忙扶起可能会加重损伤，导致骨骼错位，若是伤到脊柱，甚至可能会损及脊髓。所以，一旦老人跌倒，且疑惑有骨折时，可就地保暖、止痛，防止休克;如出血就要马上止血，并用纱布、绷带包起来，就地固定;如果疑惑脊柱骨折，或感觉问题比较严重，应帮助老人维持身体不动，就地等待急救120的到来。如果出现昏迷，怎么都叫不醒，则必需迅速拨打120请求急救;同时可找社区医生前来帮助。在等待救护车的这段时间内，子女需将老人在原地缓慢放平至仰卧位，但千万不可搬动，更不能抱住病人又摇又喊，试图唤醒病人。然后解开领口，并将头部倾向一侧，维持呼吸道通畅，防止呕吐物反流入呼吸道而引起窒息。必要的时候，可以给老人吸点氧，通常会起到些效果。跌倒还有一种严重的情况，多发生在平常看起来比较健康或病情稳定的老人身上。如果父母短时间内出现忽然、快速的意识丧失、大动脉搏动消逝，即判定为心跳骤停。这时，子女应在使其平卧后，好让其平躺地上或者硬木板上，马上进行心肺复苏术，可先叩击心前区1—2次，方法为右手握空心拳在胸骨的中下段以中等力量迅速向下捶击,胸外心脏按压、口对口人工呼吸等，并迅速拨打120。
一、老年人跌倒的干预策略和措施
老年人跌倒的发生，并不像一般人认为的是一种意外，而是存在潜在的危险，因此老年人跌倒完全是可以预防和控制的。积极地开展老年人跌倒的干预，将有助于降低老年人跌倒的发生，减轻老年人跌倒所致伤害的严重程度。
(一)干预流程
老年人跌倒干预应遵循一定的工作流程。世界卫生组织推荐的伤害预防四步骤公共卫生方法(见图1)可用作老年人跌倒的干预流程和工作模式。
1.现状评估
通过监测、调查或常规工作记录收集老年人跌倒信息，掌握老年人跌倒的发生情况和危险因素等，对老年人跌倒状况进行评估。
2.确定危险因素
从现状评估得到的信息中，分析本地区老年人跌倒的原因和存在的危险因素，根据不同地区、不同人群、不同环境、经济条件和医疗保健服务等特点，确定哪些因素是可以进行改善的，制定优先干预计划。
3.制定和评估干预措施
根据本地区老年人跌倒现状和危险因素的评估，按照教育预防、环境改善、工程学、强化执法和评估的“5E”原则，制定本地区老年人跌倒干预的措施。
通过对发达国家所做的跌倒干预措施进行循证研究，WHO推荐了一系列有效的措施，见表2。
4.组织实施
老年人跌倒控制工作是一项社会系统工程，政府应成立多部门组成的工作组，制定
预防老年人跌倒工作规范，明确各部门职责和任务。对一个社区来说，它需要社区管理部门制定支持性政策，加强社区管理;需要物业部门加强社区物理环境的管理和修缮;需要公共卫生部门的技术指导;需要社区卫生服务机构的个性化卫生服务;需要家庭子女的密切配合;需要老年人的具体参与等，全面落实所制定的干预措施。
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本期嘉宾介绍
刘晓红
消化内科教授、主任医师，医学博士、理学博士，硕士导师，老年示范病房主任。1982年毕业于北京医科大学医疗系，1990年北京医科大学第三医院消化科获医学博士学位，1995年日本九州大学医学部第三内科获理学博士学位(Ph.D)。
