骨盆骨折的治疗 骨盆骨折合并症的4个处理方法

  随着生活的不断的变化,越来越多的病症困扰着大家,其实造成这些病症的主要原因是因为自身的一些不好的习惯造成的,所以大家在日常的生活中一定要养成一个良好的生活习惯,端正自己的一些不好的姿势习惯。

  骨盆骨折对于很多人来说应该是已经不陌生了的,骨盆骨折对于人们的生活影响还是很大的,所以大家在日常的生活中一定要做好预防的措施,那么对于骨盆骨折的一些合并症应该怎么处理呢?下面小编就为大家介绍一些骨盆骨折合并症的处理方法。

  (一)休克的预防

  患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术

  (二)膀胱破裂可进行修补

  同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时,可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。

  (三)直肠损伤

  应进行剖腹探查,做结肠造口术,使粪便暂时改道,缝合直肠裂口,直肠内放置肛管排气。

  (四)骨盆骨折的处理

  1.对骨盆边缘性骨折

  病人只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。一般卧床休息3~4周就可以了。

  2.对骨盆单环骨折有分离时

  可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成,其宽度上抵髂骨翼,下达股骨大转子,悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5~6周后换用石膏短裤固定。

  3.对骨盆双环骨折有纵向错位时

  可在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时,两下肢分别由助手把持作牵引,用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引,术者先将患侧髂骨向外轻轻推开,以松介嵌插,然后助手在牵引下将患侧下肢外展,术者用双手将髂骨嵴向远侧推压,矫正向上移位,此时可听到骨折复位的“喀嚓”声,病人改变健侧卧位,术者用手掌挤压髂骨翼,使骨折面互相嵌插。

  后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用宽15~20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。3周后去骨牵引,6~8周后去固定的胶布。固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。

  4.对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下

  用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者,可在局部作强地松龙封闭。

  5.髋关节中心性脱位

  除患肢作骨牵引外,于大粗隆处宜再作一侧方牵引。予以复位。

  6.对累及髋臼的错位性骨折

  手法不能整复时,应予以开放复位内固定,恢复髋臼的介剖关节面。

  结语:大家在平时一定养成的一个良好的习惯,及时的纠正自己生活上的一些不好的,对于骨盆骨折患者一定要及时的进行治疗,及早的治疗才能更好的抑制病情的发展,一个健康的身体才能更好的去工作。

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