烧心反酸常用药物包括抑酸药（如奥美拉唑）、抗酸药（如铝碳酸镁）、促动力药（如多潘立酮），需根据症状类型和严重程度选择，儿童及特殊人群用药需遵医嘱。
一、质子泵抑制剂（PPI）
作用机制：通过抑制胃壁细胞的质子泵，持续减少胃酸分泌，适合中重度烧心反酸（如反流性食管炎）。
常用药物：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
注意：长期使用可能影响钙吸收，建议餐后服用，疗程需遵医嘱。
二、H?受体拮抗剂
作用机制：可逆性阻断胃壁细胞H?受体，减少夜间胃酸分泌，适用于轻中度症状或临时缓解。
常用药物：法莫替丁、西咪替丁等。
注意：可能引起头晕、便秘，肾功能不全者慎用。
三、抗酸剂与黏膜保护剂
作用机制：中和胃酸或在黏膜表面形成保护膜，快速缓解烧心感但作用短暂。
常用药物：铝碳酸镁、氢氧化铝、硫糖铝等。
注意：长期服用含铝剂可能导致便秘，建议餐后1-2小时或反酸发作时服用。
四、促胃肠动力药
作用机制：加快胃排空速度，减少胃酸反流，适合餐后饱胀型反酸。
常用药物：多潘立酮、莫沙必利等。
注意：多潘立酮儿童慎用，心脏病患者需咨询医生。
五、特殊人群用药
儿童：婴幼儿反酸多为生理性，可尝试少量多次喂养；症状明显时需在医生指导下使用抑酸药。
孕妇：首选雷尼替丁（短期），奥美拉唑需权衡风险，建议先咨询产科医生。
老年人：优先选择非处方药如铝碳酸镁，避免长期用质子泵抑制剂。
参考文献：
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