中医治疗口腔溃疡以辨证施治为核心，根据心脾积热、阴虚火旺、脾胃虚弱、外感风热等不同证型，采用清热、滋阴、健脾、疏风等治则，结合局部含漱、含服药物及生活方式调整，优先非药物干预，必要时配合通用名药物，同时需注意特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）的用药禁忌及饮食、作息调整。
一、心脾积热型
成因：过食辛辣、情志不畅致心脾积热上蒸口腔黏膜，表现为溃疡红肿剧痛，伴心烦、口干、便秘、尿黄。
治疗：以清心泻火、导热为原则，选用导赤散等清热类通用名方剂加减，局部用金银花、板蓝根煎水含漱或西瓜霜喷剂。
非药物干预：避免辛辣刺激饮食，减少熬夜，保持情绪稳定，适当食用梨、冬瓜等清热食物。
特殊人群：孕妇慎用苦寒药物，儿童需医师评估后用药，避免损伤脾胃阳气；糖尿病患者需控制糖分摄入，防止血糖波动影响愈合。
二、阴虚火旺型
成因：久病、熬夜耗伤阴液，虚火上扰致溃疡反复发作，疼痛顽固，伴口干咽燥、手足心热、失眠盗汗。
治疗：以滋阴降火为主，选用知柏地黄丸等滋阴类通用名药物，局部用口腔溃疡贴膜或康复新液促进修复。
非药物干预：避免熬夜，减少辛辣食物，适当食用银耳、百合、麦冬等滋阴食物，保持室内湿度适宜。
特殊人群：老年人阴虚体质者需控制滋阴药剂量，防痰湿内生；糖尿病患者监测血糖，防止药物影响血糖；儿童避免使用成人滋阴药物，优先饮食调理。
三、脾胃虚弱型
成因：饮食不节、劳累过度致脾胃虚弱，气血生化不足，黏膜失养，溃疡色浅、疼痛较轻，反复发作，伴食欲不振、腹胀便溏、乏力。
治疗：以健脾益气为主，选用香砂六君子汤等方剂加减通用名药物，局部用温和的康复新液或促进黏膜修复药物。
非药物干预：规律饮食，避免生冷油腻，适当食用山药、莲子、小米粥等健脾食物，减少精神压力。
特殊人群：婴幼儿避免长期使用补益药，优先调整辅食结构（如增加蒸南瓜、煮山药）；慢性胃病患者需与药物间隔1-2小时服用，防空腹刺激胃黏膜。
四、外感风热型
成因：外感风热之邪侵袭，突发溃疡，伴咽喉肿痛、发热微恶风、舌尖红。
治疗：以疏风清热、解毒消肿为主，选用银翘散等方剂加减通用名药物，局部用西瓜霜含片含服。
非药物干预：多饮水，保持室内空气流通，避免受凉，可饮用菊花茶等疏风饮品。
特殊人群：儿童感冒后优先温盐水漱口、蜂蜜水饮用，避免成人药物；过敏体质者慎用含薄荷、冰片的局部药物，用药前确认无过敏史。
