查肝功主要是通过血液检测评估肝脏合成、代谢、解毒及损伤修复功能，包括肝细胞损伤指标、胆红素代谢、蛋白合成及胆汁淤积相关指标，为肝病筛查和疗效评估提供依据。
一、肝细胞损伤相关指标
丙氨酸氨基转移酶（ALT）：肝细胞内最敏感的损伤指标，升高提示肝细胞受损（如肝炎、脂肪肝）。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体，升高提示肝细胞损伤程度较重（如肝硬化、肝癌）。
乳酸脱氢酶（LDH）：广泛分布于组织中，升高可见于肝实质损伤、胆道梗阻或恶性肿瘤。
二、胆红素代谢指标
总胆红素（TBIL）：反映肝脏排泄功能，升高表现为皮肤、巩膜发黄（黄疸），常见于肝炎、胆道结石。
直接胆红素（DBIL）：水溶性胆红素，升高提示胆汁排泄受阻（如胆管炎、胆汁淤积性肝病）。
间接胆红素（IBIL）：脂溶性胆红素，升高多见于溶血性疾病或Gilbert综合征（先天性胆红素代谢异常）。
三、肝脏合成功能指标
白蛋白（ALB）：肝脏合成的血浆蛋白，降低提示肝功能储备下降（如肝硬化、慢性肝炎）。
球蛋白（GLB）：反映免疫球蛋白水平，升高可见于慢性肝病或自身免疫性疾病。
胆碱酯酶（CHE）：预测肝脏储备功能，降低提示肝功能严重受损（如肝衰竭）。
四、胆汁淤积相关指标
碱性磷酸酶（ALP）：胆道上皮细胞损伤时升高，常见于胆囊炎、肝内胆管结石。
γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：酒精性肝病、药物性肝损伤时显著升高，特异性高于ALP。
肝功能检查需结合临床症状（如乏力、黄疸）和影像学检查综合判断，单次异常可能受饮食、药物影响，建议3~6个月复查。肝功能异常者应及时就医，明确病因后规范治疗， 严禁自行服用未经医生指导的保肝药物或保健品。
参考文献：
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