牙龈萎缩的治疗需以控制病因为核心，结合牙周基础治疗、组织修复及日常维护，具体方案需结合病因、萎缩程度及个体健康状况制定。
控制基础病因：需先通过口腔检查明确萎缩原因，常见病因包括牙周疾病（如慢性牙周炎）、刷牙方式不当、牙菌斑/牙结石堆积等。对于牙周疾病，需进行牙周基础治疗，包括龈上洁治（洗牙）去除牙结石，龈下刮治清除深层菌斑及牙结石，研究表明该治疗可使70%~80%的轻中度牙周炎患者的牙龈退缩速度得到控制。日常需采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙颈部），配合软毛牙刷及牙线每日清洁牙间隙，减少牙菌斑附着。
促进牙龈组织修复：轻度牙龈萎缩可通过局部药物辅助修复，如使用含氯己定的含漱液抑制菌斑，或局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进上皮及结缔组织再生，临床研究显示其可使轻度萎缩区域的牙龈附着面积增加2~3mm。较严重萎缩者可考虑手术治疗，如引导组织再生术（GTR），通过植入生物材料（如胶原膜）隔离上皮细胞，引导牙龈结缔组织有序生长，适用于牙周袋深度＞5mm、牙龈退缩范围局限的患者，但糖尿病患者愈合周期可能延长至12周以上。
日常维护与生活方式调整：需坚持每日2次刷牙、每次3分钟，使用牙间刷（直径与牙缝匹配）清洁邻面，每6个月进行1次专业牙周检查。避免吸烟（尼古丁会减少牙龈局部血流，降低修复能力），糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，因高血糖会使牙龈炎症加重及伤口愈合延迟。饮食中增加维生素C（每日100mg）及钙（每日1000mg）摄入，如新鲜蔬果、低脂奶制品，维生素C缺乏可能导致牙龈脆性增加，加剧萎缩。
特殊人群干预：儿童牙龈萎缩罕见，若发生需排查不良习惯（如咬笔、口呼吸），使用儿童专用软毛牙刷（刷毛长度＜25mm），避免使用含氟量＞1000ppm的牙膏；老年人生理性萎缩（随年龄增长发生率约50%）需减少牙刷硬度，采用“小幅度、高频率”刷牙法，避免过度刺激；妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎，优先采用非药物干预（如生理盐水清洁），产后3个月内进行牙周复查；高血压患者如需牙周治疗，需提前告知医生近期用药，避免血压波动影响治疗。
风险规避：严禁使用刺激性偏方（如醋/盐水漱口、维生素E胶囊涂抹），此类方法会破坏牙龈屏障；避免长期使用含过氧化氢（＞3%）的美白牙膏，其会导致牙龈胶原分解加速萎缩；低龄儿童（＜6岁）需家长辅助刷牙，禁止自行使用成人牙刷或牙线，以防误吞或牙龈损伤。
