梅毒表现因感染阶段不同而异，早期主要为皮肤黏膜损害，晚期可累及多器官，需通过医学检查确诊。
一、一期梅毒典型表现
硬下疳：感染后2~4周出现，多为单发无痛性圆形溃疡，直径1~2cm，边缘硬如软骨，表面清洁伴少量分泌物，触之有软骨样硬度。常发生于生殖器（如阴茎冠状沟、阴唇）或接触部位，持续3~8周可自行消退。
近卫淋巴结肿大：硬下疳出现1~2周后，附近淋巴结无痛性肿大，质地较硬，不化脓，可活动，消退缓慢。
二、二期梅毒典型表现
梅毒疹：感染后7~10周出现，皮疹多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发全身对称分布，手掌、足底出现铜红色斑丘疹伴领圈样脱屑是特征性表现。皮疹无明显瘙痒，可自然消退不留瘢痕。
黏膜损害：口腔、生殖器黏膜出现灰白色斑片（黏膜斑），表面光滑，边界清楚，可融合成扁平湿疣（好发于肛周、生殖器部位），表面湿润，呈灰白色或粉红色，边界清楚，触之柔软。
其他症状：可伴发热、头痛、关节痛、淋巴结肿大等全身症状，部分患者有脱发（呈虫蚀状）。
三、三期梅毒（晚期梅毒）表现
皮肤黏膜损害：出现结节性梅毒疹（黄豆至蚕豆大小铜红色结节，对称分布于躯干、四肢）和树胶肿（破坏性溃疡，边缘锐利，中心凹陷，可致组织缺损，好发于头面部、小腿）。
内脏损害：心血管梅毒可致主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等；神经梅毒可出现脊髓痨、麻痹性痴呆等，表现为肢体麻木、感觉异常、言语障碍、精神异常等。
四、先天梅毒表现（婴幼儿）
早期先天梅毒：多在出生后2~3周出现症状，表现为鼻炎、鼻塞、流涕，口腔黏膜斑，皮肤水疱、大疱，手掌足底脱屑，马鞍鼻（鼻梁塌陷），口角皲裂，骨骼病变（如骨膜炎致肢体疼痛）。
晚期先天梅毒：2岁后出现，表现为哈钦森三联征（间质性角膜炎、哈钦森牙、神经性耳聋），马鞍鼻，胸锁关节增厚，皮肤树胶肿，神经梅毒等。
梅毒早期症状易被忽视，建议有高危行为者及时就医检查。确诊后需规范治疗（首选青霉素类药物），治疗后定期随访。严禁自行服用，必须面诊辨证。
