牙齿结构由外部形态结构和内部组织构成，外部包括牙冠、牙颈、牙根，内部包括牙釉质、牙本质、牙髓、牙骨质等，各部分协同实现咀嚼、保护及支持功能。
一、外部形态结构
1.牙冠：位于牙龈缘以上，是牙齿暴露于口腔的部分，表面有窝沟、牙尖等解剖结构，窝沟深度＞2mm时易滞留食物残渣，需通过含氟牙膏或窝沟封闭预防龋病；牙尖形态影响咀嚼效率，尖锐牙尖可能因咬合创伤导致牙本质暴露。
2.牙颈：介于牙冠与牙根之间，被牙龈包绕，是口腔卫生清洁的薄弱区，易因菌斑堆积引发牙龈炎症，长期可导致牙骨质破坏。
3.牙根：嵌入牙槽骨内，通过牙周膜与颌骨相连，形态多为单根或多根（如磨牙），牙根长度与牙齿稳固性相关，老年人因牙槽骨吸收可出现牙根暴露，增加牙齿松动风险。
二、内部组织构成
1.牙釉质：覆盖牙冠表面，是人体最硬的矿化组织（硬度约300VHN），主要成分为羟基磷灰石晶体，无细胞及血管供应，损伤后无法再生。儿童乳牙釉质矿化程度较低（矿化度约为恒牙的70%），龋病进展速度比恒牙快3-5倍。
2.牙本质：构成牙齿主体，占牙体组织的70%-80%，含牙本质小管（直径约1-2μm），小管内有成牙本质细胞突起，与牙髓相通，外界刺激可通过小管传导至牙髓引发敏感或疼痛。牙本质暴露（如楔状缺损）时，冷热刺激可通过小管直接刺激牙髓神经，出现酸痛症状。
3.牙髓：位于髓腔内，含神经、血管、淋巴管及成牙本质细胞，负责牙齿营养及修复功能。牙髓神经对炎症刺激敏感，儿童牙髓血运丰富（血流量约为成人的2倍），感染时炎症扩散风险更高，但抗感染能力较强，临床常采用活髓切断术保留年轻恒牙牙髓活力。
4.牙骨质：覆盖牙根表面，含细胞牙骨质和无细胞牙骨质，通过牙周膜纤维连接牙槽骨，老年人群因生理性增龄变化（40岁后每年吸收约0.1mm），牙骨质变薄，牙周支持力下降，易出现牙齿病理性松动。
三、特殊人群牙齿结构特点及注意事项
1.儿童乳牙：乳牙牙釉质矿化度低（维氏硬度约100-150VHN），牙本质小管管径更大（约为恒牙的1.5倍），龋病进展速度快，需在萌出后2年内完成窝沟封闭，避免夜间奶瓶龋（婴儿期频繁喂养导致牙釉质持续脱矿）。
2.老年人群：牙釉质随年龄出现生理性磨损（每年磨损约0.05-0.1mm），牙本质暴露面积增加，牙齿敏感发生率升高（60岁以上人群患病率达50%），建议使用含硝酸钾（10%浓度）或氟化物的抗敏感牙膏，每日2次局部涂抹氟凝胶（浓度1.23%）。
3.口腔疾病史患者：有龋病或牙周炎史者，牙釉质存在修复性牙本质沉积（厚度＞2mm），牙骨质可能有炎性吸收，需定期进行口腔CT检查（每年1次），评估牙根纵裂风险，避免咬合创伤加重结构损伤。
