淋巴瘤分期分组是通过病变侵犯范围、淋巴结受累区域及全身器官情况，将淋巴瘤分为不同阶段的临床评估方法，用于指导治疗方案选择和预后判断。
一、Ann Arbor分期系统（最常用）
1.Ⅰ期：局限于单一淋巴结区域（Ⅰ）或单一结外器官/部位（ⅠE）。如颈部淋巴结肿大但无其他部位受累。
2.Ⅱ期：累及横膈同侧两个或更多淋巴结区域（Ⅱ），或同时伴局灶性结外器官受累（ⅡE）。如胸腔内纵隔淋巴结和肺门淋巴结同时肿大。
3.Ⅲ期：横膈上下均有淋巴结受累（Ⅲ），可伴局灶性结外器官受累（ⅢE）或脾脏受累（ⅢS）。如颈部和腹腔淋巴结同时肿大。
4.Ⅳ期：弥漫性或播散性累及一个或多个结外器官，无论淋巴结是否受累。如淋巴瘤侵犯肝脏、骨髓或皮肤。
二、分组类型（根据全身症状划分）
1.A组：无症状
无发热（38℃以上）、盗汗、6个月内不明原因体重下降10%以上等全身症状。
2.B组：有症状
出现上述任一全身症状，提示肿瘤负荷较大或免疫激活状态。
三、国际预后指数（IPI）分组
1.低危组：年龄<60岁、Ann Arbor分期Ⅰ-Ⅱ期、LDH正常、一般状况0-1分。
2.中低危组：符合1-2个高危因素（年龄≥60岁、Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期、LDH升高、一般状况2分）。
3.中高危组：符合3个高危因素。
4.高危组：符合4-5个高危因素。
四、儿童淋巴瘤特殊分期
儿童淋巴瘤分期需结合年龄（<12岁）、肿瘤类型（如 Burkitt 淋巴瘤）调整，部分需考虑骨髓侵犯情况。
注意事项
分期检查：需通过CT/MRI/超声等影像学评估淋巴结和器官，必要时骨髓穿刺活检。
动态监测：治疗后复查分期可评估疗效，调整方案。
治疗决策：Ⅰ-Ⅱ期低危患者可局部放疗，Ⅲ-Ⅳ期需联合化疗±免疫治疗。
免责声明：本文仅为科普知识，具体诊断和治疗需由专业医师面诊决定，严禁自行服用药物或调整治疗方案。
参考文献：
[1]《WHO淋巴造血组织肿瘤分类（2022版）》[M].WHO，2022.
[2]NCCN Lymphoma Guidelines.Version 2.2023.
[3]中国临床肿瘤学会(CSCO)淋巴瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(3)：256-289.
