慢性胃炎治疗需结合病因、症状及生活方式调整，以四联疗法根除幽门螺杆菌、对症用药、中医辨证施治及饮食调理为核心，同时长期坚持健康管理。
一、精准根除病因治疗
幽门螺杆菌（Hp）感染：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。中国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》指出，根除Hp可降低慢性胃炎复发率达70%~80%。
对症药物治疗：胃酸过多者用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可促进黏膜修复；动力障碍者需加用莫沙必利等促动力药。所有药物需遵医嘱，严禁自行服用。
二、中医辨证施治调理
脾胃虚寒型：表现为胃部隐痛、喜温喜按，可用香砂六君子汤加减；脾胃湿热型：胃部灼热、口苦口黏，需清热化湿，如连朴饮。
所有方剂及中成药需由中医师面诊辨证后开具，严禁自行服用。
针灸辅助治疗：选取足三里、中脘、内关等穴位，每周2~3次，可改善胃肠功能。《中医内科学》（十四五规划教材）明确针灸对慢性胃病的辅助疗效。
三、科学饮食与生活方式管理
饮食原则：规律进餐，避免辛辣、生冷及腌制食品；采用“少食多餐”，每餐七分饱为宜。中国居民膳食指南（2022）推荐慢性胃炎患者增加富含膳食纤维的蔬菜、易消化的蛋白质（如鱼肉、豆腐）及优质脂肪（如坚果）摄入。
生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜及过度精神紧张；餐后半小时内避免平卧，睡前2小时禁食。长期精神压力可通过正念冥想、深呼吸训练等方式缓解。
慢性胃炎治疗需个体化方案，建议先通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病情，再由消化科医生制定综合方案。若症状持续加重或出现黑便、呕血等情况，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《中医内科学》(第11版)[M].人民卫生出版社，2021：143-149.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：125-130.
