肌酐高尿素氮高需先明确病因，及时就医排查肾脏疾病，同时调整饮食结构、控制基础疾病，必要时遵医嘱用药治疗。
一、明确病因是关键
肌酐和尿素氮升高通常提示肾功能受损，常见原因包括急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。儿童需排查先天性肾脏发育异常或遗传性肾病，成人则需关注慢性肾病风险。建议尽快完善尿常规、肾脏超声及肾功能动态监测，明确是肾前性、肾性还是肾后性因素导致。
二、饮食与生活方式调整
低蛋白饮食：每日蛋白质摄入控制在0.6~0.8克/公斤体重，优先选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶，避免过量食用豆类、加工肉。
控制盐分摄入：每日盐量不超过5克，减少腌制食品、酱菜等高钠食物，同时避免高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜）。
水分管理：急性肾损伤期需遵医嘱限制饮水，慢性肾病患者可根据尿量调整，避免脱水或水肿。
三、基础疾病控制
糖尿病患者：严格控制血糖在空腹4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白维持在7%以下，延缓肾脏并发症进展。
高血压患者：将血压控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI或ARB类降压药，减少尿蛋白排泄。
定期监测：每月复查肾功能、电解质，每3~6个月评估尿蛋白定量，儿童需特别关注生长发育指标。
四、规范用药与复查
避免伤肾药物：禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）、某些抗生素（如氨基糖苷类），用药前咨询医生。
中药辅助：慢性肾衰患者可在中医师指导下使用尿毒清颗粒等药物，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
定期随访：肾损伤患者建议每1~3个月复查肾功能，急性肾衰需住院治疗，儿童需缩短随访间隔。
参考文献：
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