贫血需先明确类型（缺铁性/巨幼细胞性等），通过饮食补铁/补叶酸、药物治疗及病因控制改善，儿童孕妇等高危人群需重点预防。
一、明确贫血类型与病因
缺铁性贫血：最常见，因铁摄入不足或慢性失血（如女性月经过多、消化道出血）导致，表现为面色苍白、乏力、指甲凹陷。需通过血常规+血清铁蛋白检测确诊，严禁自行服用铁剂，必须在医生指导下补充。
巨幼细胞性贫血：叶酸/B12缺乏引发，常见于长期素食者、胃切除术后人群，伴随舌炎、手脚麻木等神经症状，需针对性补充叶酸或维生素B12。
二、科学饮食调理
补铁食物：动物肝脏（每周1~2次，每次50g）、红肉（瘦肉、牛肉）、蛋黄、黑木耳等，搭配富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）促进铁吸收。
补叶酸/B12：深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、豆类、鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、乳制品等，素食者需额外补充叶酸制剂。
三、规范药物治疗
缺铁性贫血：口服铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）需餐后服用减少胃肠刺激，同时服用维生素C片增强吸收。
巨幼细胞性贫血：叶酸片（每日5~10mg）或注射维生素B12，治疗期间需监测血常规调整剂量。
四、特殊人群注意事项
儿童：学龄前儿童每日需铁10~12mg，青少年女性因月经需增加铁摄入，可通过强化食品（如铁强化酱油）补充。
孕妇：孕中晚期每日需铁24mg，建议在医生指导下服用复合维生素（含叶酸、铁剂），定期产检监测血红蛋白。
五、就医指征
若出现不明原因头晕加重、黑便、呕血、持续乏力超过2周，或血常规提示血红蛋白＜90g/L，需立即就医排查消化道出血、慢性病贫血等严重病因。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：556-560.
