牙龈疼的主要原因包括牙菌斑牙结石堆积引发的炎症、维生素缺乏、牙齿敏感及牙周组织病变等，日常需注重口腔清洁并及时就医检查。
一、牙菌斑与牙结石堆积
牙菌斑是细菌在牙面形成的黏性薄膜，长期不清理会引发牙龈红肿、出血。研究表明，牙菌斑中滋生的致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）会刺激牙龈产生炎症反应，导致疼痛[1]。
牙结石则是矿化的牙菌斑，质地坚硬无法通过刷牙去除，会持续压迫牙龈，加重疼痛并可能引发牙周袋形成[2]。
二、维生素缺乏与饮食因素
维生素C缺乏会导致牙龈脆弱易出血，《中国居民膳食指南（2022）》建议成人每日需摄入100mg维生素C，不足者易出现牙龈疼痛症状[3]。
B族维生素（尤其是B2）缺乏会引发口腔黏膜炎症，表现为牙龈充血、口角炎等复合症状，常见于饮食不均衡人群[4]。
三、牙齿敏感与咬合创伤
牙本质暴露时，牙齿遇冷热酸甜会产生短暂刺痛，持续刺激可引发牙龈牵涉痛，常见于刷牙方式不当导致的楔状缺损[5]。
夜磨牙或咬硬物习惯会造成牙龈反复受力，长期可发展为咬合创伤性龈炎，疼痛集中在咬合区域[6]。
四、牙周组织疾病
牙龈炎初期表现为刷牙出血、口臭，炎症持续发展可形成牙周炎，严重时导致牙齿松动、牙龈萎缩，疼痛会随病情进展加剧[2]。
智齿冠周炎多见于下颌智齿萌出不全者，因牙冠周围形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发牙龈肿胀疼痛，尤其在张口或咀嚼时加重[7]。
参考文献：
[1]李刚.口腔微生物群落与牙周疾病关系的研究进展[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(3)：198-203.
[2]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.
[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：145-156.
[4]王陇德.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：78-85.
[5]张志愿.口腔医学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-129.
[6]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：56-62.
[7]柏树令，应大君.系统解剖学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：234-238.
注：牙龈疼痛持续超过1周未缓解、伴随牙齿松动或面部肿胀时，需及时前往正规医疗机构口腔科就诊。上述内容仅作科普参考，具体诊疗方案请遵医嘱。
