贫血三项通常指血清铁蛋白、维生素B12和叶酸三项检测，用于评估贫血类型及病因。其中血清铁蛋白反映体内铁储备，维生素B12和叶酸是红细胞成熟的关键营养素。
一、血清铁蛋白（SF）
血清铁蛋白是体内储存铁的指标，正常参考值男性约15~200μg/L，女性约5~150μg/L。它能直接反映铁储备情况，若降低提示缺铁性贫血风险，升高则可能与肝病、炎症等有关。
二、维生素B12（Vit B12）
维生素B12参与DNA合成和神经系统功能，正常参考值约100~300pg/ml。缺乏时会导致巨幼细胞性贫血，伴随手脚麻木、步态不稳等神经系统症状，常见于素食者或胃吸收不良人群。
三、叶酸（Folate）
叶酸是红细胞成熟的必需物质，血清叶酸正常范围约3~17ng/ml。缺乏会引发同型半胱氨酸升高，增加心血管风险，尤其在孕期需重点监测，不足可能导致胎儿神经管畸形。
四、临床意义
缺铁性贫血：三项中仅血清铁蛋白降低，需补铁治疗。
巨幼细胞性贫血：维生素B12或叶酸单项降低，需针对性补充。
联合缺乏：青少年、孕妇等特殊人群可能出现两项同时异常，需复合营养干预。
检测注意事项
空腹采血更准确，避免进食影响铁吸收指标。
检测前1周避免大量食用含铁丰富食物（如动物肝脏）。
慢性肝病、肾病可能干扰结果，需结合临床综合判断。
参考文献：
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