孕前检查可挂妇产科或生殖医学科，女性检查项目有一般检查、实验室检查（含血常规等）、妇科专项检查（如B超、宫颈癌筛查等），男性有精液分析、生殖系统检查等，不同年龄、生活方式及病史人群孕前检查有不同注意事项，如高龄女性重染色体等检查，长期吸烟饮酒等人群要加强相关检查，有慢性疾病或流产史人群要针对自身病史做相应检查。
生殖医学科：一些专科医院或大型综合医院设有生殖医学科，该科室更专注于生殖相关的检查和诊疗。生殖医学科的检查项目可能更针对生育相关的专业内容，例如女性的排卵监测、输卵管通畅性检查（如输卵管造影等）；男性的精液分析等，能更专业地评估夫妻双方的生育能力，为备孕提供更精准的指导。
孕前检查的常见项目及意义
女性检查项目
一般检查：包括身高、体重、血压等，通过身高体重可计算体质指数（BMI），了解身体的基本营养状况，血压情况能反映心血管系统的基础状态。一般要求BMI在18.5~23.9之间较为适宜，过高或过低都可能对怀孕及孕期健康产生影响。
实验室检查
血常规：可了解血红蛋白水平，排查贫血等血液系统疾病。孕期女性对铁的需求量增加，贫血可能导致胎儿缺氧、发育不良等问题。
尿常规：排查泌尿系统疾病，如肾炎等。孕期肾脏负担加重，泌尿系统疾病可能在孕期加重，影响母婴健康。
肝肾功能检查：了解肝肾功能状态，因为孕期肝肾功能的代谢负担会增加，肝肾功能异常可能影响孕期用药及胎儿发育。
传染病筛查：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。这些传染病可通过母婴传播，早期发现能采取相应措施阻断传播，保障胎儿健康。
性激素六项：评估内分泌功能，了解卵巢的排卵功能及激素水平是否正常。例如，雌激素、孕激素水平异常可能影响卵泡发育和排卵，进而影响受孕。
妇科专项检查
B超检查：除了常规的子宫附件B超，还可能包括甲状腺B超等。子宫附件B超可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢卵泡情况等；甲状腺B超有助于排查甲状腺疾病，因为甲状腺功能异常与不孕及孕期流产、胎儿智力发育等密切相关。
宫颈癌筛查：包括TCT（液基薄层细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，排查宫颈癌前病变及宫颈癌，因为孕期患宫颈癌可能会影响分娩方式及病情进展。
男性检查项目
精液分析：是评估男性生育能力的重要指标。通过精液分析可了解精子的数量、活力、形态等情况。一般要求精子浓度≥15×10?/ml，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%等，任何一项不达标都可能影响受孕几率。
生殖系统检查：检查外生殖器发育情况，排查精索静脉曲张等影响精子生成的疾病。精索静脉曲张可能导致阴囊温度升高，影响精子质量。
不同年龄、生活方式及病史人群的孕前检查注意事项
年龄因素
高龄女性（≥35岁）：除了常规孕前检查项目外，更要注重染色体相关检查，如无创DNA检测或羊水穿刺等，因为高龄女性胎儿染色体异常的风险增加。同时，要密切关注卵巢储备功能，可通过抗苗勒管激素（AMH）等检查评估，以便更早发现生育力变化并采取相应措施。
高龄男性（≥40岁）：随着年龄增长，男性精子质量也会下降，更要重视精液分析，且检查频率可适当增加。同时，要注意生活方式对精子质量的影响，如避免长期接触高温环境（如泡温泉时间过长、久坐等），因为高温会影响精子生成。
生活方式因素
长期吸烟饮酒人群：男性长期吸烟饮酒会降低精子质量，女性长期吸烟饮酒可能影响内分泌及排卵功能。这类人群孕前检查除了常规项目外，要加强对肝肾功能及生殖系统的深入检查，男性需更频繁监测精液质量，女性要密切关注月经周期及排卵情况，必要时进行更精准的内分泌调节相关检查。
长期接触有害物质人群：如接触化学毒物、放射性物质等，男性要进行更全面的生殖系统筛查，包括染色体微缺失等检查，女性要关注生殖系统黏膜及胎儿致畸相关检查，可能需要增加致畸物代谢相关基因检测等项目，以评估胎儿受影响的风险。
病史因素
有慢性疾病史人群：如糖尿病、高血压、甲状腺疾病等。有糖尿病病史的女性孕前要将血糖控制在理想范围，因为高血糖可能导致胎儿畸形、巨大儿等问题，需要增加糖化血红蛋白等检查评估近期血糖控制情况；有高血压病史的女性要评估心肾功能，选择对胎儿影响小的降压药物，并调整用药方案；有甲状腺疾病病史的女性要根据甲状腺功能调整药物剂量，使甲状腺功能维持在正常范围后再备孕，孕期要密切监测甲状腺功能。
有流产史人群：有过流产史的女性孕前要进行更详细的检查，如宫腔镜检查了解子宫腔内情况，排查子宫畸形、宫腔粘连等问题；进行免疫相关检查，排查自身免疫性疾病导致流产的因素，如抗磷脂抗体综合征等，必要时进行免疫调节治疗后再备孕。
