嘴唇周围发黑可能与局部色素沉着、消化系统功能失调、维生素缺乏或局部刺激有关，需结合具体症状和生活习惯综合判断。
一、局部色素沉着与刺激因素不良习惯刺激：频繁舔唇、咬唇或吸烟会导致唇部皮肤屏障受损，反复刺激引发局部色素沉积。长期使用含氟牙膏或劣质口红也可能造成唇部周围皮肤着色（《中国居民口腔健康指南》2023版）。
皮肤炎症后改变：口周湿疹、脂溢性皮炎等炎症消退后，局部皮肤可能遗留暂时性色素沉着，表现为边界不清的暗褐色斑片（《皮肤性病学》十四五规划教材）。
二、消化系统功能异常脾胃湿热或气滞血瘀：中医认为脾胃运化失常、湿热内蕴或气血运行不畅时，可导致口周出现色素沉着，常伴随舌苔厚腻、腹胀或大便黏滞等症状（《中医诊断学》第10版）。
慢性疾病影响：慢性便秘、慢性肝病或糖尿病患者可能因代谢紊乱出现皮肤色素沉着，需结合全身症状综合评估（《中国2型糖尿病防治指南》2020版）。
三、营养缺乏与代谢因素维生素B族缺乏：维生素B2、B6缺乏可能导致口角炎、脂溢性皮炎，进而引发口周色素沉着（《中国居民膳食指南》2022版）。
内分泌变化：青春期、妊娠期或更年期激素波动可能影响皮肤代谢，出现口周色素沉着（《内分泌学》第9版）。
四、鉴别与应对建议短期观察：若因刺激或炎症引起，避免不良习惯后通常1~3个月可自行缓解。
专业检查：持续2个月以上的色素沉着，建议排查肝功能、血糖及维生素水平（《临床诊疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》）。
中医调理：脾胃湿热者可在中医师指导下服用清热利湿方剂（如三仁汤），气滞血瘀者可考虑活血化瘀类中成药（如血府逐瘀丸），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中国慢性病预防与控制，2023，31(5)：321-325.
[2]陈红，主编.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]朱文锋，主编.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：108-110.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-91.
[5]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：285-359.
