痛风急性发作时，首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素快速止痛，需根据个体情况遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
一、一线止痛药物选择
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制炎症因子合成缓解疼痛，起效快但可能刺激胃黏膜，有胃溃疡者慎用。
秋水仙碱：传统痛风用药，能快速抑制尿酸结晶引发的炎症反应，但需注意腹泻、恶心等副作用，建议在发作24小时内服用。
糖皮质激素：如泼尼松，适用于NSAIDs和秋水仙碱无效或不耐受者，短期口服或关节腔注射可快速缓解症状，长期使用需监测血糖血压。
二、用药注意事项
剂量控制：秋水仙碱需严格按说明书服用，避免过量导致中毒；NSAIDs建议饭后服用，避免空腹。
特殊人群：老年人、肾功能不全者需调整剂量，孕妇、哺乳期女性禁用秋水仙碱。
避免突然停药：长期用药者需逐渐减量，防止反跳性疼痛加重。
三、辅助缓解措施
局部冷敷：发作关节可用冰袋冷敷15~20分钟，每日数次，减轻红肿热痛。
抬高患肢：休息时将关节抬高至心脏水平以上，促进血液回流，缓解肿胀。
大量饮水：每日饮水2000~3000ml，促进尿酸排泄，避免脱水加重症状。
四、预防与长期管理
低嘌呤饮食：避免动物内脏、海鲜、酒精等高嘌呤食物，减少急性发作诱因。
规律复查：急性症状缓解后，需定期监测血尿酸水平，必要时在医生指导下服用降尿酸药物。
避免剧烈运动：选择游泳、散步等低强度运动，防止关节损伤诱发痛风。
参考文献：
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