怀孕15~20周（12周后至20周+6天）可以做唐氏筛查，这是通过抽血检测母体血清中相关指标，结合孕周、年龄等因素评估胎儿患唐氏综合征等染色体疾病风险的检查。
一、唐氏筛查的最佳孕周范围
唐氏筛查分为早期（孕11~13周+6天）和中期（孕15~20周+6天）两种，临床最常用的是中期筛查。中期筛查的最佳时间为孕15~20周+6天，此时母体血清中相关标志物浓度稳定，检测结果准确性较高。若错过此时间段，可能影响筛查可靠性，需考虑其他检查方式。
二、筛查的核心目的与适用人群
唐氏筛查主要通过检测母体血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇等指标，结合孕妇年龄、体重、孕周等信息，计算胎儿患21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征及开放性神经管缺陷的风险值。所有孕妇均可进行筛查，尤其建议高龄（≥35岁）、有染色体异常家族史或超声检查提示异常的孕妇重点关注。
三、筛查结果异常的处理方式
若筛查结果提示高风险，需进一步通过羊水穿刺或无创DNA产前检测（NIPT）确诊。羊水穿刺是诊断金标准，通过抽取羊水细胞进行染色体核型分析，但存在0.5%~1%的流产风险；NIPT准确性更高（检出率＞99%），仅需抽血检测，适合不愿接受有创检查的孕妇。两者均建议在医生指导下选择。
四、筛查的局限性与注意事项
唐氏筛查为概率性检查，不能确诊胎儿是否患病，结果低风险也不代表完全排除风险。检查前无需空腹，但需准确提供孕周、体重等信息，避免因孕周计算错误影响结果。若孕妇存在葡萄胎、多胎妊娠等特殊情况，可能需调整筛查方案，具体需由产科医生评估。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.产前筛查技术管理办法[Z].2020.
[2]王临虹，朱军.中国产前筛查与诊断指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：673-679.
