晚期胃癌常见症状包括持续胃痛、食欲骤降、体重快速下降、呕血或黑便、腹部肿块及贫血等，部分患者还会出现黄疸、腹水等转移症状。
一、消化系统症状加重
持续胃痛：疼痛无规律且逐渐加剧，常规胃药难以缓解，可能伴随后背牵涉痛。
食欲减退与消瘦：短期内体重下降5%~10%，甚至出现恶病质（极度消瘦、贫血、无力）。
消化道出血：表现为呕血（咖啡渣样物）或黑便（柏油样），严重时可出现呕血不止、休克。
二、转移相关症状
淋巴结转移：左锁骨上窝出现无痛性硬结节（Virchow淋巴结），提示癌细胞转移。
肝转移：右上腹隐痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹水（腹胀如鼓）。
腹膜转移：腹部膨隆、大量腹水、肠梗阻（停止排便排气、剧烈腹痛）。
骨转移：腰背部、四肢骨痛，夜间加重，易发生病理性骨折。
三、全身伴随症状
贫血与虚弱：长期慢性失血或营养吸收障碍导致面色苍白、头晕乏力，活动耐力明显下降。
发热：肿瘤坏死吸收热或合并感染时出现低热（37.5~38℃），少数高热。
恶病质：极度消瘦、水肿、低蛋白血症，甚至出现多器官功能衰竭。
四、特殊类型症状
幽门梗阻：频繁呕吐宿食（酸臭味），上腹部膨隆，空腹时可闻及振水音。
卵巢转移（Krukenberg瘤）：年轻女性患者出现双侧卵巢肿大、腹水。
注意事项
晚期胃癌症状复杂多变，个体差异大，出现上述症状需及时就医。严禁自行服用偏方，应尽快通过胃镜、CT、肿瘤标志物等检查明确诊断，由专业医生制定综合治疗方案（手术、化疗、靶向治疗等）。早期发现、规范治疗可显著延长生存期并改善生活质量。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：83-115.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，第3版：203-215.
[3]《内科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：345-352.
