骨质疏松症的治疗需结合基础补充、药物干预和生活方式调整，通过规范管理可有效降低骨折风险。基础治疗以补充钙剂和维生素D为主，药物包括双膦酸盐、降钙素等，同时需加强运动与饮食管理。
一、基础营养补充
钙剂：每日摄入1000~1200mg元素钙，可选择碳酸钙或柠檬酸钙，分次服用吸收更佳，避免空腹服用以减少胃肠刺激。
维生素D：每日补充800~1000IU，促进钙吸收，缺乏者可通过日照（每日10~15分钟）或活性维生素D制剂（如骨化三醇）改善。
二、药物治疗方案
双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠、唑来膦酸，抑制破骨细胞活性，降低骨流失，需遵医嘱定期使用（如每月1次静脉注射或每周1次口服）。
降钙素类：短期缓解骨痛，适用于急性骨折或高骨转换型骨质疏松患者，需注意可能的过敏反应。
其他药物：鲑鱼降钙素鼻喷剂、特立帕肽等，适用于严重骨质疏松或高风险人群，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、生活方式干预
负重运动：每日30分钟快走、太极拳等，增强骨骼强度；避免剧烈运动以防骨折。
饮食调整：增加富含钙的食物（牛奶、豆制品）和蛋白质（鱼类、鸡蛋），减少咖啡、碳酸饮料摄入。
预防跌倒：家中移除障碍物，使用防滑垫，夜间保持充足照明，必要时使用助行器。
四、特殊人群注意事项
老年人：每年监测骨密度，预防跌倒导致髋部骨折；合并糖尿病、肾病者需调整用药方案。
绝经后女性：50岁以上建议补充雌激素（需评估乳腺癌风险），或选择替勃龙等替代治疗。
儿童青少年：重点预防维生素D缺乏性佝偻病，通过均衡饮食和户外活动促进骨骼发育。
参考文献：
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