干咳需先明确病因，治疗以缓解症状、抑制过度咳嗽反射为主，包括日常护理、药物干预及病因治疗三方面，需结合年龄和病情选择合适方法。
一、日常护理缓解法
保持空气湿润：干燥空气易刺激呼吸道，可用加湿器维持室内湿度40%~60%，尤其适合儿童和老年人。
补水与饮食调整：多喝温水（每次少量多次），避免辛辣、过烫食物；儿童可饮用梨水、蜂蜜水（1岁以上适用）缓解咽喉不适。
环境清洁：定期用湿布擦拭家具，减少灰尘和过敏原（如尘螨、花粉），雾霾天关闭门窗并使用空气净化器。
二、药物干预选择
中枢性镇咳药：如右美沙芬，适用于剧烈干咳影响休息者，痰多者禁用（可能导致痰液堵塞），孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。
外周性镇咳药：如那可丁，通过抑制肺牵张反射起效，无成瘾性，适合伴有支气管痉挛者。
中成药辅助：川贝枇杷膏、急支糖浆等，严禁自行服用，必须面诊辨证，风寒咳嗽者慎用寒凉类药物。
三、特殊人群处理
儿童干咳：优先非药物护理（如抬高头部睡眠），6岁以下避免使用成人镇咳药；若伴随发热、呼吸急促，需及时就医排查肺炎。
老年人干咳：注意排查心衰、药物副作用（如ACEI类降压药），用药前咨询医生调整方案。
孕妇干咳：禁用含可待因、右美沙芬的药物，可在医生指导下使用生理盐水雾化或蜂蜜缓解。
四、病因治疗关键
感染后咳嗽：病毒感染后可能持续2~3周，对症处理即可，无需常规用抗生素。
过敏性咳嗽：需远离过敏原，必要时口服氯雷他定等抗组胺药，配合吸入糖皮质激素（如布地奈德）。
反流性咳嗽：睡前2小时禁食，抬高床头15°~20°，遵医嘱服用奥美拉唑等抑酸药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：701-708.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：725-730.
