月经是女性生殖系统周期性脱落的生理现象,标志着生育能力成熟,周期一般为21~35天,持续3~7天,经量20~60ml。
一、月经周期的生理机制
月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,分为卵泡期、排卵期和黄体期。卵泡期(第1~14天)卵巢分泌雌激素促使子宫内膜增厚;排卵期(约第14天)雌激素峰值触发排卵;黄体期(第15~28天)黄体分泌孕激素维持内膜,若未受孕则激素骤降,内膜脱落形成月经。
二、正常月经的判断标准
周期规律:相邻两次月经第一天间隔21~35天,提前或推迟7天内属正常波动。
经期稳定:持续时间3~7天,超过7天或少于2天需警惕异常。
经量适中:每次总失血量20~60ml,超过80ml为月经过多,少于5ml为月经过少。
伴随症状:可能有轻微腰酸、乳房胀痛,一般不影响正常生活。
三、异常月经的常见表现
周期紊乱:如2个月以上不来月经(闭经)或每月提前/推迟超过7天。
经量异常:经量过多(卫生巾1~2小时湿透)或过少(点滴出血)。
经期延长:持续超过7天或淋漓不尽,可能提示内分泌失调或器质性病变。
痛经:经期或经前后出现下腹痛、腰酸,严重时伴恶心呕吐,分原发性(无器质性病变)和继发性(如子宫内膜异位症)。
四、经期健康管理要点
卫生护理:每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,避免盆浴和性生活。
饮食调节:经期避免生冷辛辣,可适量补充富含铁、蛋白质的食物(如瘦肉、菠菜)。
情绪管理:激素波动可能导致情绪敏感,可通过运动、冥想调节。
就医提示:月经异常持续3个月以上、痛经加重、经量异常伴头晕乏力,应及时就诊检查激素六项、妇科超声等。
参考文献:
[1]中华医学会妇科分会.中国育龄女性月经健康白皮书[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):198-203.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-52.
[3]WHO.Menstrual Cycle and Menopause: A Global Perspective[R].Geneva: World Health Organization,2022.











