尿常规检查指标中白细胞增多是尿路感染重要指标，红细胞增多与炎症致尿路黏膜充血出血有关，亚硝酸盐阳性提示尿路细菌感染但有假阴性可能，尿白细胞酯酶是反映尿路感染敏感指标；尿细菌学检查指标尿培养可明确病原菌种类，对复杂性尿路感染等重要；血常规检查指标急性肾盂肾炎等严重尿路感染时白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高，急性膀胱炎血常规可能无明显异常或轻度白细胞升高，老年人和儿童尿路感染时血常规有不同特点。
一、尿常规检查指标
1.白细胞（WBC）
意义：尿液中白细胞增多是尿路感染的重要指标之一。正常尿液中可有少量白细胞，一般离心尿每高倍视野白细胞超过5个即为增多。在尿路感染时，由于细菌感染刺激，尿道、膀胱等部位的黏膜会有炎症反应，导致白细胞渗出增多。例如，急性膀胱炎患者的尿液中白细胞常明显升高，可达到数十个甚至更多每高倍视野。对于不同年龄段的人群，儿童尿路感染时白细胞升高的表现可能与成人相似，但儿童由于尿路结构特点等因素，更需要关注白细胞的变化情况。女性由于生理结构原因，尿道短而直，更容易发生尿路感染，尿常规中白细胞升高的情况相对常见；男性如果发生尿路感染，白细胞也会出现相应升高。有泌尿系统基础疾病或长期服用免疫抑制剂等影响免疫力的药物的人群，发生尿路感染时白细胞变化可能不典型，但仍可作为参考指标之一。
2.红细胞（RBC）
意义：尿路感染时，炎症可能会导致尿路黏膜充血、出血，从而使尿液中红细胞增多。一般来说，正常尿液中红细胞数量较少，每高倍视野红细胞超过3个即为镜下血尿。在急性膀胱炎时，部分患者可能会出现镜下血尿，而急性肾盂肾炎患者除了有白细胞增多外，也可能伴有红细胞增多。不同年龄人群中，儿童尿路感染出现红细胞增多的情况相对较少，但一旦出现需要警惕是否有更严重的尿路损伤等情况。女性在月经期间进行尿常规检查可能会出现假阳性的红细胞增多，需要注意避开经期。有泌尿系统结石病史的人群发生尿路感染时，红细胞增多可能与结石损伤尿路黏膜有关。
3.亚硝酸盐（NIT）
意义：当尿路存在细菌感染时，某些能够分解硝酸盐的细菌（如大肠埃希菌等）可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，使尿常规中亚硝酸盐检测呈阳性。亚硝酸盐阳性对尿路感染有一定的提示作用，但并非所有尿路感染都会出现亚硝酸盐阳性，例如尿液在膀胱内停留时间不足、感染的细菌不具备还原硝酸盐的能力等情况可能导致假阴性。对于不同年龄的人群，儿童尿路感染时亚硝酸盐检测的阳性率可能因细菌种类等因素有所不同。老年人由于机体免疫力下降，尿路感染的细菌谱可能有所变化，亚硝酸盐阳性的情况也不一定典型。
4.尿白细胞酯酶（LEU）
意义：尿白细胞酯酶是白细胞中的一种酶，当尿液中白细胞增多时，尿白细胞酯酶会呈阳性。它是反映尿路感染的一个较为敏感的指标。在尿路感染发生时，即使白细胞数量不是特别多，尿白细胞酯酶也可能已经呈阳性。对于孕妇等特殊人群，由于孕期生理变化，更容易发生尿路感染，尿白细胞酯酶检测可以帮助早期发现尿路感染情况。孕妇发生尿路感染时，需要谨慎对待检查结果，因为某些抗生素在孕期的使用受到限制，所以通过尿白细胞酯酶等指标早期发现并合理处理很重要。
二、尿细菌学检查指标
1.尿培养
意义：尿培养可以明确尿路感染的病原菌种类。通过采集清洁中段尿进行培养，能够确定是哪种细菌引起的感染，如常见的大肠埃希菌、葡萄球菌等。对于复杂性尿路感染（如伴有尿路结石、梗阻、糖尿病等基础疾病的尿路感染），尿培养尤为重要，因为不同的病原菌可能需要不同的治疗方案。儿童进行尿培养时，需要注意采集标本的正确性，避免污染，因为儿童尿路较短，标本采集不当容易出现假阳性结果。对于糖尿病患者发生尿路感染时，尿培养可以帮助选择敏感的抗生素进行治疗，因为糖尿病患者的尿路感染容易反复发作且可能较为严重。
三、血常规检查指标
1.白细胞计数（WBC）及分类
意义：在急性肾盂肾炎等较为严重的尿路感染中，血常规可能会出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高的情况。如果是急性膀胱炎，血常规可能无明显异常或仅有轻度白细胞升高。对于老年人发生尿路感染时，由于老年人机体反应相对迟钝，白细胞计数升高可能不明显，但中性粒细胞比例增高可能仍然存在。儿童尿路感染时，血常规的变化也有特点，例如婴幼儿尿路感染时，白细胞计数可能明显升高，而学龄儿童可能相对不那么显著，但分类中中性粒细胞比例会增高，这有助于判断感染的严重程度以及指导治疗。
