肾虚常见症状包括腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退、夜尿增多，女性可能伴月经不调，儿童可能生长发育迟缓，需结合虚实辨证。
一、腰膝筋骨相关症状
肾主骨生髓，肾虚时骨骼失养，表现为腰膝酸软（腰部和膝盖处持续酸软无力，活动后加重）、足跟疼痛（脚跟部位隐痛或刺痛，站立行走时明显），严重时可能出现骨质疏松倾向（尤其中老年人群）。中医认为“腰为肾之府”，肾虚则腰部气血不足，易出现活动耐力下降。
二、生殖与泌尿系统表现
肾主生殖与水液代谢，肾虚者常出现：男性可能有阳痿早泄（勃起困难或性生活时间短）、精子质量下降（中医称“精亏”）；女性可见月经紊乱（周期不规律、经量少）、宫寒不孕（子宫寒冷影响受孕）；泌尿系统表现为夜尿增多（夜间频繁起夜，超过2次）、尿无力（排尿时尿流细弱），儿童可能伴遗尿（5岁以上仍频繁尿床）。
三、全身机能失调症状
肾虚日久可累及全身：头晕耳鸣（头部昏沉、耳朵里持续嗡嗡声）、记忆力减退（注意力不集中，近期事易忘）；精神萎靡（白天困倦乏力，情绪低落）；畏寒肢冷（手脚冰凉，尤其冬季明显）或五心烦热（手心脚心发热，伴盗汗）；脱发白发（头发稀疏、过早变白），儿童可能生长发育迟缓（身高体重低于同龄儿童平均水平）。
四、特殊人群差异表现
儿童：除上述症状外，还可能伴囟门迟闭（头顶软囟门闭合晚于1.5岁）、骨骼发育畸形（如鸡胸、O型腿）；
孕妇：肾虚易出现胎动不安（孕期腹部下坠感、先兆流产倾向）；
老年人：常合并骨质疏松、尿频失禁，中医称“肾气虚衰”，需结合气血津液辨证。
参考文献：
[1]高鹏翔，王键.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：112-115.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肾虚防治指南(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1801-1806.
[3]沈庆法，方祝元.中医内科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：231-235.
