肿瘤标志物主要分为五大类，包括肿瘤胚胎抗原、糖类抗原、酶类肿瘤标志物、激素类肿瘤标志物及蛋白质类肿瘤标志物，可辅助肿瘤筛查与疗效监测。
一、肿瘤胚胎抗原类
甲胎蛋白（AFP）：胚胎期由肝脏和卵黄囊合成，成人血清升高常见于原发性肝癌（约70%患者AFP>400ng/ml）及生殖细胞肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌）。孕妇AFP生理性升高属正常现象。
癌胚抗原（CEA）：胚胎胃肠道、肝胰合成，成人血清升高多见于结直肠癌、胃癌、肺癌等，吸烟者及胰腺炎患者也可能轻度升高。
二、糖类抗原类
CA125：卵巢上皮癌的重要标志物，子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能升高。
CA15-3：乳腺癌相关抗原，转移性乳腺癌阳性率达80%，但早期乳腺癌敏感性较低。
CA19-9：胰腺癌、胆管癌的特异性标志物，但胆道梗阻、胰腺炎时也会升高。
三、酶类肿瘤标志物
前列腺特异性抗原（PSA）：仅由前列腺上皮细胞分泌，是前列腺癌筛查的核心指标，游离PSA/总PSA比值异常提示恶性风险。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）：小细胞肺癌、神经母细胞瘤的敏感标志物，与肿瘤分期相关。
四、激素类肿瘤标志物
人绒毛膜促性腺激素（HCG）：妊娠滋养细胞肿瘤（如葡萄胎、绒毛膜癌）的诊断依据，肺癌、胃癌等也可能异常升高。
降钙素（CT）：甲状腺髓样癌的特异性标志物，甲状腺良性结节也可能轻度升高。
五、蛋白质类肿瘤标志物
β2-微球蛋白（β2-MG）：多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系统肿瘤的辅助指标，肾功能不全时也会升高。
鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：宫颈癌、肺鳞癌的重要参考指标，宫颈炎症、肺部感染时可能轻度升高。
注意事项：肿瘤标志物升高≠确诊肿瘤，需结合影像学检查（如CT、MRI）及病理活检综合判断。部分良性疾病（如炎症、结石）也可能导致结果异常，建议由专业医生解读报告。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会肿瘤标志物临床应用指南(2022版)[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：89-104.
[2]万德森，吴一龙.肿瘤学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-356.
[3]国家卫生健康委员会.健康中国行动之肿瘤防治行动(2022-2030年)[Z].2022.
