治疗牙周病需结合基础治疗、局部用药、系统管理及生活方式调整，核心方法包括专业洁治、局部抗菌治疗、牙周手术及日常维护。其中专业洁治是基础，需定期进行以清除牙结石和菌斑。
一、基础治疗：专业洁治与菌斑控制
龈上洁治术：通过超声波或手工器械清除牙龈上方的牙结石及菌斑，是治疗牙龈炎的关键步骤。
龈下刮治与根面平整：用于清除牙周袋内的牙结石及病变牙骨质，需在局部麻醉下操作，可有效减少牙周致病菌。
二、局部药物治疗：辅助控制炎症
局部冲洗：使用3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋，可减少细菌负荷。
局部抗菌药物：在牙周袋内放置米诺环素凝胶或甲硝唑凝胶等缓释制剂，能持续抑制细菌繁殖。
三、牙周手术治疗：针对重度病例
翻瓣术：适用于深牙周袋且基础治疗效果不佳者，通过翻瓣暴露病变区域彻底清创。
引导组织再生术：使用生物膜覆盖根面缺损，促进牙周组织修复再生，改善牙齿支持力。
四、系统维护与家庭护理：预防复发
定期复查：每3~6个月进行牙周维护治疗，及时清除新生菌斑和牙结石。
口腔卫生维护：掌握正确刷牙方法（巴氏刷牙法），使用牙线、牙缝刷清洁邻面，配合含氟漱口水辅助抑菌。
五、全身综合管理：降低系统性风险
控制基础疾病：糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者避免血压波动过大，均有助于改善牙周组织血供。
营养支持：补充维生素C、钙、维生素D等营养素，增强牙周组织修复能力。
治疗牙周病需坚持“预防-治疗-维护”三阶段管理，建议尽早就诊口腔科，由专业医师制定个性化方案。严禁自行服用任何抗生素或中药方剂，需在医师指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：509-515.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[Z].2019.
[3]《牙周病学》(第6版)人民卫生出版社，2020年.
