牙龈疼痛多因牙菌斑堆积引发牙龈炎，或牙结石刺激、牙周炎、口腔卫生不佳等导致，也可能与维生素缺乏、全身性疾病相关。
一、局部感染性因素
1.牙菌斑与牙结石刺激
牙菌斑（细菌团块）长期附着牙面，引发牙龈红肿出血，若未及时清除，矿化形成牙结石，持续刺激牙龈导致疼痛。儿童乳牙列间隙易嵌塞食物残渣，家长需每日协助清洁牙面。
2.牙周炎与牙周脓肿
牙周炎发展至中重度时，细菌侵入牙周组织形成牙周袋，脓液积聚形成脓肿，表现为剧烈跳痛、牙齿松动。糖尿病患者因免疫力下降，牙周炎风险增加3~5倍。
二、口腔卫生与习惯问题
1.刷牙方式不当
横向用力刷牙或牙刷毛过硬，易造成牙龈机械性损伤，出现楔状缺损伴随疼痛。建议采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），每3个月更换软毛牙刷。
2.食物嵌塞与智齿冠周炎
牙缝食物残渣长期滞留，细菌发酵产酸腐蚀牙龈；智齿萌出不全时，牙龈覆盖形成盲袋，易嵌塞食物引发炎症，表现为后牙区胀痛、张口受限。
三、系统性疾病与营养缺乏
1.维生素C缺乏
维生素C参与胶原蛋白合成，缺乏时牙龈脆弱易出血，伴随牙龈萎缩、牙齿松动。新鲜蔬果（柑橘、猕猴桃）富含维生素C，每日摄入量建议成人100~200mg。
2.激素变化与妊娠期牙龈炎
孕期雌激素水平升高，牙龈毛细血管扩张充血，对刺激敏感性增加，约60%孕妇出现妊娠期牙龈炎，分娩后症状多缓解。
四、其他诱因
1.全身性疾病影响
白血病、艾滋病等免疫缺陷疾病，或高血压、肾病等慢性病，均可通过影响凝血功能或免疫力间接引发牙龈疼痛。建议定期体检监测基础疾病指标。
2.药物副作用
某些降压药（如硝苯地平）、免疫抑制剂可能导致牙龈增生肿胀，服药期间需加强口腔清洁，每半年复查口腔健康。
牙龈疼痛持续超过1周或伴随发热、面部肿胀时，应及时就诊口腔科。日常需坚持每日2次刷牙+1次牙线清洁，定期（6个月）洗牙，降低牙周疾病风险。
参考文献：
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