缺维生素A会引发夜盲症、干眼症、角膜软化症等疾病,还可能影响儿童生长发育和免疫力。
一、眼部特异性疾病
1.夜盲症
维生素A是视网膜感光细胞(视杆细胞)中视紫红质的关键原料,缺乏时视紫红质合成不足,导致暗适应能力下降,出现夜盲症(傍晚或暗处视力明显减退),严重时白天视力也受影响。
2.干眼症
泪腺上皮细胞分泌依赖维生素A,缺乏会引发干眼症,表现为眼干、畏光、眼痛,结膜和角膜上皮干燥脱落,严重者角膜软化、溃疡甚至穿孔失明。
二、皮肤与黏膜病变
1.皮肤干燥与角化
维生素A参与上皮组织正常分化,缺乏时皮肤角质层增厚、脱屑,四肢伸侧尤为明显,指甲出现纵纹、易断裂,呼吸道、消化道黏膜抵抗力下降,易感染。
2.儿童生长发育迟缓
婴幼儿长期缺乏维生素A会导致生长发育停滞,骨骼发育异常,身高体重增长缓慢,且易反复感染呼吸道、消化道疾病,死亡率显著升高。
三、免疫功能下降
维生素A通过调节T细胞分化、黏膜免疫,维持上皮屏障完整性。缺乏者免疫识别能力下降,感染风险增加,尤其儿童肺炎、腹泻发病率高。
四、特殊人群风险
孕妇缺乏维生素A可能导致胎儿畸形(如眼、耳、呼吸道发育异常);长期发热、慢性腹泻患者因吸收障碍,也易继发维生素A缺乏。
预防建议:每日摄入维生素A推荐量男性800μgRE、女性700μgRE,可通过动物肝脏(每周1~2次)、深色蔬菜(胡萝卜、菠菜)、乳制品补充。严禁自行服用高剂量维生素A制剂,需遵医嘱。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-135。
[2]《儿科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:156-158。
[3]《眼科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:123-125。











