咽喉痛用药需根据病因选择，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，中医辨证可选用清热解毒类药物，儿童及特殊人群需谨慎用药。
一、病毒感染型咽喉痛用药
普通感冒引发的咽喉痛多为病毒感染，表现为咽部红肿、干咳、低热。可服用对乙酰氨基酚（缓解发热咽痛）或布洛芬（抗炎镇痛）。中成药如蓝芩口服液（清热解毒，利咽消肿），严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童可选用小儿豉翘清热颗粒（疏风解表，清热导滞），需按年龄调整剂量。
二、细菌感染型咽喉痛用药
链球菌性咽炎需抗生素治疗，表现为高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。首选青霉素类（如阿莫西林），需连续服用10天避免复发。对青霉素过敏者可用头孢类（如头孢克洛）或阿奇霉素。需注意：抗生素需遵医嘱使用，严禁自行停药或滥用。
三、慢性咽炎型咽喉痛用药
反复发作或长期刺激（如吸烟、粉尘）导致的慢性咽炎，可含服西地碘含片（缓解局部炎症），或用复方硼砂溶液含漱。中医辨证属阴虚火旺者，可服用玄麦甘桔颗粒（滋阴清热，利咽解毒），严禁自行服用，必须面诊辨证。日常需避免辛辣刺激，戒烟限酒。
四、特殊人群用药注意事项
儿童（2~12岁）：避免使用成人剂型，对乙酰氨基酚每次10~15mg/kg，每日不超过4次。孕妇：首选青霉素类，禁用喹诺酮类药物。哺乳期：用药前咨询医生，避免影响婴儿。老年人：慎用含伪麻黄碱的复方制剂，防止血压波动。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康指南(2023)[M].人民卫生出版社，2023：56-58.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2022：112-115.
[3]中华医学会耳鼻喉科分会.咽喉疾病诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：201-205.
[4]世界卫生组织.非处方药物使用指南(2022)[R].WHO/CDS/CSR/2022.
