良性位置性眩晕治疗以耳石复位（Epley法等）为核心，配合前庭康复训练，多数患者可在1~2周内缓解，儿童需在成人监护下进行复位操作。
一、耳石复位法（核心治疗手段）
耳石复位通过特定体位转换，将脱落至半规管的耳石（内耳碳酸钙结晶）移回椭圆囊。成人常用方法：Epley法（后半规管耳石复位）、Barbecue翻滚复位法（水平半规管），操作时需缓慢转动头部，每次保持体位30秒~1分钟，每日训练2~3次，多数患者1次即可见效。儿童注意事项：因颈椎发育不完全，需由专业医师操作，避免剧烈转头动作。
二、前庭康复训练（辅助巩固治疗）
适用于复位后仍有头晕、平衡障碍者，通过特定动作增强前庭系统代偿能力。推荐动作：缓慢转头训练：坐位下缓慢左右转头各10次，每次停留2秒；平衡木行走：闭眼单脚站立30秒，逐渐增加至1分钟，每日2组。
训练需循序渐进，避免因动作过快诱发眩晕加重。
三、药物与生活方式调整
药物使用：急性发作期可短期服用倍他司汀（改善内耳循环），但严禁自行服用，需遵医嘱。生活建议：睡眠时保持头部抬高15°~30°，减少耳石脱落诱因；避免快速起身、低头捡物等动作，防止体位性眩晕；儿童需避免长时间低头看电子屏幕，课间多做远眺活动。
四、就医指征与预防
若出现以下情况需立即就诊：① 眩晕持续超过2周无改善；② 伴随耳鸣、听力下降；③ 儿童频繁呕吐或步态不稳。预防措施：日常注意颈部保暖，避免颈椎过度劳损，老年人群可适当补充维生素D（促进钙吸收），减少耳石脱落风险。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-493.
[2]《中医康复学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
