非何杰金氏淋巴瘤治疗需根据病理类型、分期及患者身体状况制定方案，以化疗为主，结合放疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等手段综合治疗。
一、化疗：核心治疗手段
多药联合方案：常用CHOP方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）及其改良方案，通过静脉给药杀死癌细胞，需按疗程周期性进行，周期通常为2~3周。
剂量与疗程：根据病情调整，可能持续6~8个疗程，部分患者需维持治疗以降低复发风险。
二、放疗：局部病灶控制
适用场景：用于化疗后残留肿块、中枢神经系统受累或特定部位淋巴瘤（如鼻腔、胃肠道），通过高能射线精准照射肿瘤部位。
技术选择：包括常规放疗、立体定向放疗（SBRT）等，儿童患者需注意保护正常组织发育。
三、靶向治疗：精准打击
单克隆抗体：如利妥昔单抗（抗CD20），用于B细胞来源淋巴瘤，可单独或联合化疗，显著提高缓解率。
小分子药物：如伊布替尼（BTK抑制剂），适用于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤等特定类型，需长期服用并监测副作用。
四、免疫治疗：激活自身免疫
CAR-T细胞疗法：对复发难治性B细胞淋巴瘤疗效显著，通过改造患者自身免疫细胞靶向杀伤癌细胞，可能出现细胞因子释放综合征等风险。
PD-1抑制剂：如纳武利尤单抗，用于部分T细胞淋巴瘤，常与化疗联用提升免疫应答。
五、造血干细胞移植：高危患者选择
自体移植：适用于年轻高危患者，预处理后回输自体干细胞重建免疫，可能降低复发率。
异基因移植：用于更晚期或自体移植后复发者，需匹配供者并承担较高感染风险。
六、支持治疗与护理
营养支持：高蛋白、高维生素饮食，必要时给予肠内/肠外营养，维持治疗期间体力。
感染预防：定期监测血常规，必要时预防性使用抗生素、抗病毒药物，避免去人群密集场所。
心理干预：家庭支持与专业心理疏导，帮助患者应对治疗副作用与疾病压力。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).非霍奇金淋巴瘤诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：83-104.
[2]National Comprehensive Cancer Network(NCCN).NCCN Non-Hodgkin Lymphoma Guidelines 2023.Version 1[Z].2023.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：623-635.
