35.4℃属于体温偏低，非正常生理状态，但并非绝对危险，需结合测量方式、环境及伴随症状判断。
一、体温偏低的常见原因测量误差：口腔/腋下测量时体温计未夹紧、测量时间不足（正常需5~10分钟），或电子体温计电池不足、位置偏移（如额头测温受环境影响），可能导致读数偏低。病理因素：甲状腺功能减退（甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢）、严重感染（如脓毒症早期降温反应）、营养不良或低血糖（能量供应不足）、长期低血糖或服用过量退热药物（如布洛芬、阿司匹林过量）。特殊人群风险：婴幼儿体温调节中枢未成熟，易因保暖不足（如室温＜20℃、包裹过薄）或脱水导致体温偏低；老年人代谢率低，若活动量骤减或摄入热量不足，也可能出现低体温。
二、判断与处理建议优先排除测量误差：更换体温计、规范测量（腋下夹10分钟，口腔含3分钟），若多次测量仍为35.4℃，需警惕病理因素。观察伴随症状：若同时有乏力、怕冷、食欲差、心率减慢，或近期有感染、服药史，应及时就医，检查血常规、甲状腺功能及血糖。紧急处理措施：立即保暖（穿厚衣物、盖毛毯，避免空调直吹），饮用温水（少量多次），避免剧烈运动；若怀疑药物过量，携带药盒就医。
三、预防与注意事项日常保暖：婴幼儿避免过度裸露，老年人选择透气保暖衣物（如抓绒衣），避免长时间暴露在低温环境（如冬季外出戴手套、围巾）。饮食调节：每日摄入足够蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和碳水化合物（如杂粮粥面类），避免空腹时间过长（尤其糖尿病患者需监测血糖波动）。用药安全：退热药物严格按说明书剂量服用，避免自行叠加用药（如同时服用多种复方感冒药），慢性病患者用药前咨询医生。
参考文献：
[1]中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：101-105.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能减退症诊疗指南（2019版）[J].中华内分泌代谢杂志，2019，35(3)：189-199.
[3]WHO.儿童疾病综合管理：家庭护理指南（第2版）[R].2018：32-35.
