石女是民间对先天性无阴道或阴道发育异常女性的俗称，先天性无阴道因胚胎期泌尿生殖窦与苗勒管发育异常致，常伴子宫发育异常，青春期后因无月经来潮等被发现，生活方式与正常女基本无本质差异需关注心理；阴道闭锁分下段和完全闭锁，下段闭锁青春期后有月经来潮但经血难排致周期性下腹痛，完全闭锁罕见，青春期女性有相关症状需警惕，有家族遗传病史后代风险高；诊断靠妇科体格检查观外阴及阴道开口，B超查子宫发育，MRI显生殖系统结构；治疗先天性无阴道有性生活需求者青春期后可行阴道成形术，有子宫情况不同处理，阴道闭锁下段闭锁可行阴道成形术，完全闭锁需手术重建阴道，不同年龄患者术后护理重点不同。
石女是民间对先天性无阴道或阴道发育异常女性的俗称。正常女性的阴道是由胚胎时期的苗勒管发育而来，若在胚胎发育过程中出现异常，就可能导致阴道发育异常的情况。
先天性无阴道
1.胚胎发育角度：在胚胎期，泌尿生殖窦与苗勒管发育异常会致使先天性无阴道，常伴有子宫发育异常，多数为始基子宫，仅有少部分人有发育正常的子宫。这类女性染色体核型通常为46XX，外表呈现女性特征，但无阴道开口，青春期后因无月经来潮而被发现。
2.生活方式影响：先天性无阴道女性的生活方式与正常女性在基本生活方面无本质差异，但由于存在生殖系统发育异常问题，需关注心理健康，避免因自身生理特征与他人不同而产生自卑等不良心理状态，家人应给予更多的心理支持与关爱。
阴道闭锁
1.类型及表现：阴道闭锁分为阴道下段闭锁和阴道完全闭锁。阴道下段闭锁多因泌尿生殖窦未参与形成阴道下段，常合并子宫颈、子宫发育正常，患者青春期后有月经来潮，但经血无法正常排出，会出现周期性下腹痛，且随年龄增长，腹痛逐渐加重。阴道完全闭锁则多因双侧苗勒管发育不良所致，较为罕见。
2.年龄与病史因素：对于处于青春期的女性，若出现周期性下腹痛且无月经来潮，需高度警惕阴道闭锁的可能，应及时就医检查。有相关家族遗传病史的家族，后代患阴道发育异常的风险可能相对较高，需加强产前咨询等相关监测。
石女的诊断
1.体格检查：医生会首先进行妇科体格检查，观察外阴发育情况，查看有无阴道开口。先天性无阴道者外阴多正常，但无阴道开口；阴道闭锁者可发现阴道部分或完全闭锁的情况。
2.影像学检查：B超检查可了解子宫发育情况，先天性无阴道常伴有始基子宫等子宫发育异常；磁共振成像（MRI）检查能更清晰地显示生殖系统的解剖结构，有助于明确阴道发育异常的具体类型及程度。对于不同年龄的患者，检查操作需根据患者配合程度等进行适当调整，儿童患者检查时需在家长协助下尽量配合医生操作。
石女的治疗
1.先天性无阴道：对于有性生活需求的患者，可在青春期后行阴道成形术，如利用乙状结肠、回肠或人工代阴道材料等构建阴道；若有子宫且为始基子宫，一般无生育可能，对于有心理需求的患者可进行相应心理疏导；若有发育正常的子宫且出现周期性腹痛等情况，可能需行子宫切除术。
2.阴道闭锁：阴道下段闭锁者可行阴道成形术，切开闭锁段阴道并重建阴道；阴道完全闭锁者需根据具体情况进行手术重建阴道，恢复正常的生殖通道功能。在治疗过程中，不同年龄患者的术后护理重点不同，儿童患者术后需特别注意外阴清洁，避免感染，成年患者术后要关注性生活恢复情况及心理调适等。
