盆腔炎主要表现为下腹痛、发热、异常分泌物，多由病原体上行感染女性内生殖器官所致，需及时诊治以防后遗症。
一、典型症状表现
下腹部疼痛：持续性隐痛或剧痛，活动后加重，可伴腰骶部酸痛（盆腔充血牵拉周围组织所致）。
异常分泌物：阴道分泌物增多、颜色变黄或带血，质地黏稠有异味（病原体刺激宫颈腺体分泌异常）。
发热与全身症状：病情严重时出现高热（38℃以上）、寒战、头痛、食欲下降，甚至恶心呕吐（炎症刺激体温调节中枢）。
特殊情况：月经期发病可致经量增多、经期延长；若形成盆腔脓肿，可触及下腹部包块伴局部压迫症状。
二、主要发病原因
病原体上行感染：最常见为性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体），通过阴道、宫颈黏膜突破防御屏障侵入子宫、输卵管等部位（正常情况下宫颈黏液可阻挡病原体，当免疫力下降或损伤时易致病）。
下生殖道感染未及时治疗：如宫颈炎、阴道炎等炎症扩散，尤其病原体毒力强或治疗不彻底时（炎症沿黏膜上行蔓延至盆腔）。
宫腔内手术操作后感染：人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作破坏宫颈自然屏障，带入病原体（术后免疫力短暂降低，易引发感染）。
邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症直接扩散至盆腔（炎症通过浆膜层或淋巴系统蔓延）。
个人卫生习惯不良：经期盆浴、性交后未清洁外阴、长期使用卫生护垫导致局部潮湿，均可能增加感染风险（会阴部细菌滋生机会增多）。
三、高危人群与预防建议
高危人群：性活跃女性（20~40岁）、有多个性伴侣者、近期有宫腔操作史者、免疫力低下者（如长期熬夜、糖尿病患者）。
预防措施：坚持全程正确使用安全套；固定性伴侣；经期避免性生活及盆浴；及时治疗下生殖道感染；宫腔操作选择正规医疗机构；性事后清洁外阴减少病原体残留。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2022年修订版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(1)：1-7.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：264-268.
