牙周炎治疗以控制炎症、阻止牙周组织破坏为核心，需结合基础治疗、牙周手术及长期维护，严重时配合药物辅助。基础治疗包括龈上洁治（洗牙）、龈下刮治及根面平整，清除牙结石和菌斑。
一、基础治疗：控制局部致病因素
龈上洁治：通过超声波设备去除牙龈上方牙结石，需配合抛光处理以减少菌斑再附着。
龈下刮治：使用手工或超声器械清除牙龈下方牙结石，必要时结合牙周袋冲洗，降低细菌毒性产物对牙周组织的刺激。
根面平整：精细修整牙根表面，去除感染牙骨质，促进牙周组织愈合。
二、牙周手术治疗：修复受损组织
翻瓣术：切开牙龈翻起瓣，彻底清除深层牙结石，平整牙根后复位缝合，适用于中度至重度牙周袋病例。
引导组织再生术：植入生物膜或骨粉，诱导牙周膜细胞再生，修复三壁骨袋等复杂骨缺损。
植骨术：通过自体骨或人工骨材料填充骨缺损区，提升骨密度，为牙齿提供稳固支持。
三、药物辅助治疗：抑制细菌繁殖
局部用药：含氯己定的漱口水或凝胶可短期控制急性炎症，减少菌斑附着。
全身用药：重度牙周炎急性发作时，遵医嘱口服甲硝唑等抗生素，需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
中药辅助：部分清热活血类中药（如牙周康胶囊）可改善局部微循环，但需在专业医师指导下使用。
四、维护期治疗：预防复发关键
定期复查：每3~6个月复查一次，监测牙周袋深度及菌斑指数，及时清除新生牙结石。
家庭口腔护理：每日使用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙，配合牙间刷或冲牙器清洁牙缝，使用牙线清除邻面菌斑。
生活方式调整：控制吸烟、减少高糖饮食，糖尿病患者需严格控制血糖，避免牙周炎加速进展。
牙周治疗需医患配合，早期干预可保留牙齿功能，晚期病例虽难以逆转，但规范治疗能防止病情恶化。治疗效果因人而异，具体方案需经口腔科医生检查后制定。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2018年修订版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(12)：891-896.
[2]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病学临床诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2020，14(3)：157-164.
[3]《牙周病学》(第6版，人民卫生出版社，2020年)
