膀胱炎治疗需以足量敏感抗生素抗感染、碱化尿液缓解症状、生活方式调整预防复发为核心，儿童与成人治疗原则一致但需注意用药剂量差异。
一、精准抗感染治疗
明确病原体：急性膀胱炎多为大肠杆菌等革兰阴性菌感染，首次发作建议留取尿培养后经验性使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢呋辛） 抗生素，疗程通常3~7天，需遵医嘱完成全疗程以避免耐药性。
特殊人群调整：
儿童：优先选择阿莫西林克拉维酸钾等安全性高的药物，剂量按体重计算。
孕妇：禁用喹诺酮类，可选用头孢类抗生素（需医生评估）。
二、对症支持治疗
尿液碱化：口服碳酸氢钠片可碱化尿液（通俗注解：使尿液呈碱性），缓解尿频、尿急、尿痛症状，与抗生素联用可增强疗效。
充分补液：每日饮水1500~2000ml，通过多排尿冲洗尿道，减少细菌滞留。
三、生活方式干预
个人卫生：
女性需避免经期性生活，排便后从前向后擦拭，减少肛门细菌污染尿道。
儿童勤换棉质内裤，避免穿开裆裤。
饮食调整：减少辛辣刺激食物，可适量食用蔓越莓汁（含原花青素抑制细菌黏附），但需注意糖分控制。
四、预防复发策略
避免诱因：控制糖尿病血糖水平，减少憋尿习惯，避免长期使用免疫抑制剂。
定期复查：反复发作患者建议复查尿培养+药敏试验，必要时进行膀胱镜检查排除结构异常。
膀胱炎治疗需强调个体化方案，症状持续或加重时应及时就医，严禁自行服用抗生素或中药方剂（需在医生指导下使用）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性膀胱炎诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]American Urological Association.AUA Guideline on the Diagnosis and Treatment of Acute Bacterial Cystitis[J].J Urol，2021，205(2)：223-232.
