皮肤干脱皮多因皮肤屏障功能受损、皮脂腺分泌不足、环境干燥或营养缺乏所致，也可能与皮肤疾病或系统性疾病相关。
一、环境与物理因素
气候干燥：秋冬季节空气湿度低~40%时，皮肤水分蒸发加速，角质层含水量下降，导致干燥脱皮。中国居民膳食指南指出，环境湿度保持在40%~60%为宜。
过度清洁：频繁使用热水烫洗、碱性强的肥皂或清洁力过强的沐浴露，会破坏皮肤表面的皮脂膜，削弱屏障功能。《中国皮肤科学会诊疗指南》建议沐浴水温以37℃~40℃为宜，每周使用沐浴露不超过3次。
二、皮肤生理与营养因素
皮脂分泌不足：皮脂腺分泌受年龄、激素影响，老年人皮脂腺萎缩、青春期后雄激素波动可能导致皮脂减少。《皮肤生理学》研究表明，皮脂腺分泌率随年龄增长每10年下降约15%。
维生素缺乏：维生素A缺乏会影响上皮细胞分化，导致皮肤干燥脱屑；维生素B2缺乏可引发脂溢性皮炎，加重脱皮。中国居民膳食指南推荐成人每日维生素A摄入量800~1000μg视黄醇当量。
三、皮肤疾病与系统性疾病
皮肤疾病：鱼鳞病（角质层代谢异常）、银屑病（慢性炎症）、特应性皮炎（免疫异常）等疾病会破坏皮肤正常结构。《临床皮肤病学》指出，鱼鳞病患者因角质层脂质代谢障碍，易出现大片鳞屑脱落。
系统性疾病：甲状腺功能减退（激素调节异常）、糖尿病（微血管病变影响循环）、慢性肾病（电解质紊乱）等可能伴随皮肤干燥症状。国家卫健委《皮肤干燥性疾病诊疗规范》建议排查相关基础疾病。
四、生活习惯与护理不当
频繁摩擦：长期穿着化纤衣物、过度搔抓皮肤会机械性损伤角质层。《皮肤屏障修复专家共识》强调，减少物理刺激可降低皮肤屏障破坏风险。
保湿不足：护肤品选择不当或用量不足，无法有效锁住皮肤水分。建议敏感肌人群优先选择含神经酰胺、透明质酸的修复型保湿霜，每日早晚各涂抹1次。
皮肤干脱皮可通过加强保湿、调整环境湿度、补充维生素A/C/E及必要时使用医用修复敷料改善。若伴随红斑、瘙痒、水疱或长期不愈，应及时前往皮肤科就诊，严禁自行服用未经辨证的中成药或方剂，需由专业医师明确病因后再行治疗。
参考文献：
[1] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤干燥性疾病诊疗指南(2023)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3)：198-203.
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