儿童发烧多因外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）或内伤饮食、情志，导致小儿“卫气”（身体抵抗力）被邪气干扰，正邪相争引发体温升高。中医认为小儿“纯阳之体”（生机旺盛但体质娇嫩），感邪后易化热，常见风寒入里化热、食积郁热等类型。
一、外感邪气侵袭
风寒束表：小儿受凉后寒邪侵袭肌表，卫气被遏，阳气郁闭不得宣泄，表现为怕冷、无汗、鼻塞流清涕。若寒邪在体内郁久化热，会出现发热加重、咽痛等症状（通俗注解：类似感冒初期“冷得发抖但体温不断上升”）。
风热犯肺：气候温热或穿衣过多导致热邪侵袭，小儿肺卫受扰，出现发热重、微恶风、有汗、咽痛、咳嗽等，热邪易伤津液，可能伴随口干、尿黄。
二、饮食积滞生热
乳食内停：婴幼儿脾胃功能未完善，暴饮暴食或吃生冷油腻食物后，食物积滞胃肠，生湿生热，形成“食积发热”。表现为食欲不振、腹胀、口臭、大便酸臭、手心热，体温多为低热（通俗注解：类似“吃多了肚子胀，摸起来发烫”）。
阴虚内热：长期体质虚弱或大病后，小儿阴液耗伤，虚火内生，表现为低热不退、盗汗、口干、舌红少苔，需滋阴清热调理。
三、其他因素
情志失调：小儿受惊吓或情绪激动时，肝气郁结化火，可能引发低热，伴随睡眠不安、哭闹等。
环境因素：夏季暑湿较重时，暑湿困脾导致气机不畅，小儿易出现低热、乏力、食欲不振，需清暑化湿。
注意：中药退烧需辨证施治，如小儿柴桂退热颗粒适用于外感风热型，保和丸适用于食积型，但具体用药需由中医师面诊，严禁自行服用。若持续高热超过3天、精神萎靡或伴随抽搐、呕吐等，应立即就医。
参考文献：
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