石女是民间对先天性无阴道或阴道发育异常女性的俗称，其胚胎发育时双侧副中肾管发育异常等致生殖系统畸形，临床表现有无月经来潮、性生活困难，诊断靠妇科检查、影像学检查、染色体检查，治疗以手术为主，青春期女性发现异常需及时就医，成年患者综合多因素制定方案并随访。
石女是民间对先天性无阴道或阴道发育异常女性的俗称，是一种先天性生殖系统发育畸形的情况。正常女性的生殖系统中，阴道是连接外阴与子宫的肌性管道，而石女患者存在阴道结构或发育上的异常。
先天性无阴道情况
先天性无阴道通常是在胚胎发育时期，双侧副中肾管发育异常所致，常合并先天性无子宫或仅有始基子宫，这类女性染色体核型多为46，XX，表型为女性，第二性征发育正常，但无阴道开口，也无月经来潮。
阴道发育异常情况
阴道闭锁：又可分为阴道下段闭锁和阴道完全闭锁。阴道下段闭锁是因泌尿生殖窦未参与形成阴道下段，多在青春期后因经血潴留出现周期性下腹痛，检查可发现阴道下段有隔膜；阴道完全闭锁则更为罕见，常合并子宫颈、子宫发育异常。
阴道横隔：为两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相接处未贯通或部分贯通所致，横隔可位于阴道任何部位，但以上、中段交界处多见，厚度约1cm，完全性横隔较少见，多数是隔中央有一小孔，月经血可经小孔排出，部分横隔较厚者则需手术切开。
石女的临床表现
无月经来潮：对于先天性无子宫或始基子宫合并无阴道的患者，由于没有子宫产生月经，所以从青春期开始就不会有月经来潮；而阴道下段闭锁的患者，在青春期后会因经血无法排出出现周期性下腹痛，且进行性加重。
性生活困难：无论是先天性无阴道还是阴道发育异常的患者，都会存在不同程度的性生活困难，这是因为阴道结构异常或缺失，影响正常的性交行为。
石女的诊断方法
妇科检查：医生通过妇科双合诊等检查方法，可初步了解阴道的发育情况，如是否有阴道开口、阴道的长度和宽度等。
影像学检查：超声检查可了解子宫的发育情况，如是否有子宫、子宫的大小等；磁共振成像（MRI）检查能更清晰地显示生殖系统的解剖结构，有助于明确阴道发育异常的具体类型。
染色体检查：进行染色体核型分析，以明确患者的染色体性别，排除染色体异常导致的生殖系统发育畸形。
石女的治疗方式
手术治疗为主：对于先天性无阴道且有子宫的患者，可在青春期后进行阴道成形术，如利用乙状结肠、回肠等肠段或皮瓣等来重建阴道，以恢复正常的性生活和月经排出功能；对于阴道闭锁、横隔等阴道发育异常的患者，多采用手术切开或切除隔膜的方法，恢复阴道的通畅性。
对于无子宫或始基子宫的患者：若患者有心理需求，可考虑进行子宫移植等前沿治疗，但目前子宫移植技术还存在一定的风险和局限性，需要严格评估。
特殊人群提示
青春期女性石女患者：青春期女性发现无月经来潮或有周期性下腹痛时，应及时就医检查，因为这可能是石女相关的生殖系统发育异常表现，早期诊断和治疗有助于改善预后，避免因经血潴留等情况对生殖系统造成进一步损害，同时也能帮助患者正常进入成年期的生活，包括正常的性生活和生育相关问题的处理（若有生育需求）。
成年石女患者：成年石女患者在考虑治疗时，需要综合自身的生育期望、身体状况等多方面因素。如果有生育需求，需要在详细评估子宫情况等基础上制定个体化的治疗方案，同时要关注手术对身体和心理的影响，术后要进行定期随访，了解阴道恢复情况等。
