低烧不退（医学上通常指体温持续37.3~38℃超过3天）可能由感染性疾病、非感染性炎症或慢性疾病引发，需结合伴随症状和检查结果判断。
一、感染性疾病：病原体持续侵袭是主因慢性感染：如结核杆菌感染（常伴盗汗、体重下降）、慢性尿路感染（尿频尿急）、胆道感染（右上腹隐痛）等，需通过结核菌素试验、尿培养等明确诊断。病毒感染后低热：EB病毒、巨细胞病毒等感染恢复期可能持续低热，儿童多见，通常无需特殊抗病毒治疗，对症退热即可。
二、非感染性炎症：免疫异常引发的"无菌性发热"自身免疫性疾病：类风湿关节炎（关节晨僵）、系统性红斑狼疮（面部蝶形红斑）等，需检测抗核抗体谱确诊。甲状腺功能亢进：伴随心慌、手抖、体重下降，甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）可明确。
三、特殊人群风险：老年人与儿童的差异化表现老年人体温调节差：可能仅表现为精神萎靡，需警惕隐匿性感染或肿瘤（如肺癌、淋巴瘤）。儿童持续低热：需排除川崎病（伴皮疹、淋巴结肿大）、幼年特发性关节炎等，避免盲目使用抗生素。
四、生活方式相关因素：易被忽视的"生理性低热"自主神经功能紊乱：长期熬夜、精神压力大可能导致低热，调整作息后多可恢复。药物热：某些抗生素（如青霉素）、抗癫痫药可能引发，停药后体温通常下降。
出现持续低热时，建议优先完成血常规、CRP、胸片等基础检查，明确病因后再针对性治疗。严禁自行服用抗生素或激素类药物，尤其是免疫抑制剂可能掩盖病情。若伴随呼吸困难、意识模糊等严重症状，需立即就医。参考文献：
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