前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，常见症状有排尿异常、疼痛不适及生殖系统症状。前列腺炎表现为尿频尿急、下腹坠胀；增生患者排尿困难、尿流变细；癌病早期多无症状，后期出现血尿、体重下降。
一、排尿异常症状
尿频尿急：前列腺炎或增生患者常出现白天排尿次数增多（＞8次）、夜间起夜2~3次以上，伴随尿急感，部分人有尿意急迫但排尿量少的情况。
排尿困难：前列腺增生时，增生组织压迫尿道，导致尿流变细、尿流中断、排尿时间延长，严重时需增加腹压才能排尿，甚至出现尿潴留（尿液无法排出）。
二、疼痛不适症状
盆腔区域疼痛：前列腺炎患者可出现会阴部、下腹部、腰骶部隐痛或坠胀感，久坐、排便时症状加重；前列腺癌晚期可能出现骨转移疼痛，如腰背部、髋部剧痛。
射精疼痛：前列腺炎或精囊炎合并时，射精过程中会出现尿道、会阴部刺痛，部分人伴随血精（精液带血）。
三、生殖系统症状
性功能异常：慢性前列腺炎患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍（ED）、早泄或射精后不适；前列腺癌晚期因肿瘤侵犯神经，可能导致性功能完全丧失。
全身症状：急性前列腺炎可伴随发热、寒战、乏力、恶心呕吐；慢性前列腺炎长期发作可能出现精神焦虑、失眠、记忆力下降等神经衰弱表现。
四、特殊警示症状
血尿与体重下降：前列腺癌或晚期增生患者若出现无痛性肉眼血尿（尿液呈洗肉水色），或短期内体重快速下降（1~2个月内下降5%~10%），需立即就医排查恶性病变。
儿童罕见症状：儿童前列腺疾病罕见，若出现不明原因尿频、排尿哭闹或腹部包块，需警惕先天性前列腺发育异常或感染。
前列腺疾病症状因类型和病程而异，早期干预可显著改善预后。建议40岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原（PSA）筛查，有家族病史者提前至35岁开始监测。出现排尿异常或疼痛持续2周以上时，应及时到泌尿外科就诊，避免延误治疗。
参考文献：
[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(1)：1-20.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：580-590.
[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南(2021)[J].中国全科医学，2021，24(28)：3457-3465.
