造成贫血的原因主要包括营养摄入不足、慢性失血、造血功能异常及慢性疾病消耗四大类，不同人群需针对性预防。
一、营养性贫血：造血原料缺乏
铁缺乏性贫血：长期偏食、素食或胃肠吸收障碍导致铁摄入不足，女性因月经失血更易发生。铁是血红蛋白合成关键原料，缺铁会使红细胞携氧能力下降，表现为头晕、乏力、面色苍白。
维生素B12/叶酸缺乏：长期缺乏动物性食物（如肉类、蛋类）或新鲜蔬果，会影响DNA合成，导致巨幼细胞性贫血，伴随手脚麻木、步态不稳等神经系统症状。
二、失血性贫血：红细胞过度丢失
急性失血：外伤、消化道出血（如溃疡、痔疮）等短期内大量失血，超过骨髓代偿能力时引发贫血。
慢性失血：女性月经过多、长期慢性胃病（如萎缩性胃炎）或寄生虫感染（如钩虫病）导致隐性失血，铁储备逐渐耗竭。
三、骨髓造血功能异常
再生障碍性贫血：骨髓造血干细胞受损，全血细胞减少，需通过免疫抑制剂或造血干细胞移植治疗。
白血病/骨髓瘤：恶性细胞抑制正常造血，伴随发热、肝脾肿大等症状，需结合病理活检确诊。
四、慢性病性贫血：炎症与代谢干扰
慢性感染（如结核、类风湿）、肝肾疾病或肿瘤会通过炎症因子抑制铁代谢和红细胞生成，形成"慢性病性贫血"，治疗需优先控制原发病。
五、特殊人群风险
婴幼儿辅食添加不足、青少年快速生长期营养需求增加、妊娠期女性血容量扩张等，均需额外补充铁剂或叶酸。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血防治指南(2023年版)[J].中华内科杂志，2023，62(3)：215-220.
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