牙周疾病主要包括牙龈炎、牙周炎、牙周萎缩和牙周创伤四大类，其中牙龈炎是最常见的早期阶段，可通过口腔清洁逆转。
一、牙龈炎
症状表现：牙龈红肿、刷牙时出血、口臭（因细菌代谢产物导致）。
病理机制：牙菌斑（细菌团块）长期堆积在牙龈边缘，引发免疫反应，导致牙龈组织充血水肿。
可逆性：及时清除牙菌斑（如洗牙）可恢复正常，若拖延发展为牙周炎则不可逆。
二、牙周炎
分级特征：轻度表现为牙周袋形成（牙龈与牙根间出现浅沟），中度伴随牙槽骨吸收，重度牙齿松动甚至脱落。
病因进展：牙石（矿化牙菌斑）深入牙龈下，持续刺激牙周组织，形成恶性循环。
高危人群：35岁以上人群、糖尿病患者、长期吸烟者，女性妊娠期激素变化也会加重症状。
三、牙周萎缩
常见类型：生理性萎缩随年龄增长出现，病理性萎缩多因刷牙方式错误（如横向用力）、咬合创伤或正畸治疗后未及时稳定牙周。
临床表现：牙根暴露、牙齿敏感（遇冷热酸甜刺激疼痛），严重时形成楔状缺损。
干预措施：改善刷牙方式（巴氏刷牙法），使用软毛牙刷，配合抗敏感牙膏（含硝酸钾等成分）。
四、牙周创伤
致病因素：咬合异常（如牙齿错位、夜磨牙）或咬合力过大，超出牙周组织耐受范围。
病理特点：牙周膜纤维变性、牙槽骨垂直吸收，形成窄而深的牙周袋。
诊疗原则：需先调整咬合关系，必要时进行牙周夹板固定，配合牙周序列治疗。
牙周疾病早期症状隐匿，建议每半年进行一次口腔检查。日常需掌握正确清洁方法，定期使用牙线和冲牙器辅助清洁，高危人群应缩短检查周期。严禁自行服用任何牙周疾病相关药物，需在口腔科医生指导下进行专业治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-893.
[2]《牙周病学》(第6版)，人民卫生出版社，2020年.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].日内瓦：WHO Press，2023.
