烂牙处理需根据龋坏程度选择治疗方案，早期浅龋可通过补牙修复，中深龋需护髓治疗，严重龋坏或牙髓炎需根管治疗，儿童乳牙龋坏应及时干预避免影响恒牙发育。
一、烂牙的分级处理原则
浅龋（牙釉质层）：牙齿表面出现黑点或浅窝洞，可通过复合树脂充填（补牙）恢复牙齿形态和功能，治疗后需注意口腔卫生。
中龋（牙本质浅层）：龋洞深入牙本质，可能伴随冷热敏感，需清除腐质后用垫底材料（如玻璃离子）保护牙髓，再行树脂充填。
深龋（牙本质深层）：接近牙髓腔，敏感症状明显，需先进行间接盖髓术（护髓治疗），观察2-4周后确认牙髓状态再做充填。
牙髓炎/根尖周炎：龋坏波及牙髓引发疼痛，需通过根管治疗清除感染牙髓，必要时配合抗生素（如甲硝唑）控制炎症，严重者需做牙冠修复。
二、儿童烂牙特殊处理要点
乳牙龋坏：需尽早干预，避免恒牙胚受损或咬合畸形。浅龋可涂氟（如含氟凝胶）增强抗龋能力，中深龋优先选择玻璃离子充填，乳牙充填体需定期复查防止继发龋。
奶瓶龋预防：婴儿喂养后需清洁口腔，避免夜间含奶瓶入睡，3岁后逐步培养刷牙习惯，家长需辅助清洁后牙面。
三、日常预防与修复建议
清洁习惯：每日早晚刷牙（每次2-3分钟），使用含氟牙膏，配合牙线/冲牙器清洁牙缝，饭后漱口减少食物残渣滞留。
饮食管理：减少高糖零食和碳酸饮料摄入，增加富含钙磷的食物（如牛奶、坚果），餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌中和酸性物质。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现牙洞、变色或敏感及时处理，避免龋坏进展。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师，2020，36(22)：1-2.
[2]《儿童口腔医学》(第5版，人民卫生出版社，2021)
[3]中华口腔医学会.龋病临床诊疗指南(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2022，16(3)：215-220.
注：本文仅提供一般性健康指导，具体诊疗方案需由口腔科医生面诊后制定，治疗过程中若出现剧烈疼痛或异常出血应立即就医。
