骨质疏松治疗需综合药物、营养、运动和生活方式干预，重点补充抗骨吸收与促骨形成药物，结合钙维生素D摄入，长期坚持科学运动以降低骨折风险。
一、基础治疗：营养与生活方式调整
补充关键营养素：每日摄入1000~1200mg钙（如牛奶、豆制品），搭配400~800IU维生素D（可通过日照或补充剂获取），促进钙吸收与骨骼矿化。
科学运动干预：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合抗阻训练（如哑铃、弹力带）增强肌肉与骨密度，降低跌倒风险。
生活习惯修正：戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，减少骨流失风险；控制体重在健康范围，避免过瘦或肥胖对骨骼的不良影响。
二、药物治疗：抗骨吸收与促骨形成
抗骨吸收药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，适用于绝经后女性和老年男性；鲑鱼降钙素可缓解骨质疏松性疼痛，短期使用需遵医嘱。
促骨形成药物：甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）促进成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松或高骨折风险患者，疗程一般不超过2年。
中成药辅助：骨碎补总黄酮胶囊等可改善骨代谢，但需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、特殊人群与预防措施
儿童青少年：保证每日钙摄入量（1000~1200mg）和维生素D（400IU），避免过早节食或剧烈运动导致骨量不足；青春期骨峰值积累关键期，运动与营养干预尤为重要。
孕妇与哺乳期女性：每日补充1000mg钙和600IU维生素D，预防妊娠期骨质疏松；产后尽早恢复运动，避免长期卧床导致骨量流失。
高风险人群筛查：绝经后女性、70岁以上老人、长期使用糖皮质激素者，建议每年检测骨密度，早发现早干预，降低脆性骨折发生率。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
[2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志，2018，38(1)：1-10.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：245-250.
[4]WHO. Global report on osteoporosis prevention and management[R].2020：5-12.
