血浆是血液去除血细胞后的液体部分，主要含蛋白质、电解质等；血液由血浆和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）组成，具有运输、免疫等功能。两者核心区别在于成分与功能，临床用途也不同。
一、成分差异
血液是流动的结缔组织，包含血浆（约占55%） 和血细胞（约占45%，包括红细胞、白细胞、血小板）。血浆是淡黄色液体，主要成分是水（90%以上），含蛋白质（白蛋白、球蛋白等）、葡萄糖、无机盐、激素及代谢废物。血细胞则是悬浮于血浆中的固体成分，红细胞负责运输氧气，白细胞参与免疫防御，血小板促进凝血。
二、功能不同
血浆的核心功能是物质运输（如携带氧气、营养物质）、维持渗透压和酸碱平衡，还能运输激素、药物及代谢废物。血细胞中，红细胞通过血红蛋白结合氧气，是氧气运输的主力；白细胞通过吞噬病原体、产生抗体参与免疫；血小板通过黏附聚集形成血栓，实现止血功能。
三、临床应用区别
血浆：用于治疗凝血功能障碍（如血友病）、严重烧伤（补充蛋白）、大出血（补充凝血因子）；也用于制备生物制品（如疫苗、白蛋白）。
血液：全血多用于急性大失血（如车祸、产后出血），但需配型输血，且保存期短；成分输血（如红细胞悬液、血小板）更精准，减少不良反应。
四、获取方式与保存
血浆可通过单采血浆术分离（需间隔1~2个月），或从献血者全血中分离，保存于4℃左右（冷藏血浆）或-20℃以下（冷冻血浆）。全血需在2~6℃保存（ACD或CPDA-1抗凝剂），最长35天，且需严格检测血型和交叉配血。
五、特殊注意事项
儿童：输血需根据体重计算剂量，避免过量导致循环负荷过重；
孕妇：血浆输注可能影响胎儿血型，需提前筛查Rh血型和抗体；
过敏风险：血浆制品可能含微量抗体，需警惕过敏反应，首次使用需缓慢滴注并密切观察。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.临床输血技术规范[Z].2019：1-20.
[2]《生理学》（第9版）人民卫生出版社，2018：56-65.
[3]《输血医学》（第3版）人民卫生出版社，2020：12-18.
