风湿免疫病常见症状包括关节肌肉疼痛肿胀、晨僵、皮疹及发热，部分患者还会出现内脏受累表现，需结合具体疾病类型综合判断。
一、关节肌肉症状
关节疼痛、肿胀是最典型表现，常累及手、腕、膝等多关节，呈对称性发作（如类风湿关节炎），或非对称性游走性疼痛（如痛风性关节炎）。晨僵是指早晨起床后关节僵硬，活动后30分钟以上才能缓解，是类风湿关节炎的特征性症状之一。部分患者会出现肌肉无力、肌痛，甚至肌肉萎缩，如多发性肌炎可表现为对称性近端肌无力。
二、皮肤黏膜症状
多种风湿免疫病会累及皮肤，如系统性红斑狼疮可出现面部蝶形红斑、盘状红斑；银屑病关节炎患者常伴银屑病样皮疹；干燥综合征可见皮肤干燥、瘙痒；硬皮病则表现为皮肤增厚变硬、雷诺现象（遇冷后手指发白-发紫-发红的颜色变化）。此外，部分患者还可能出现口腔溃疡、脱发、皮下结节等表现。
三、全身症状
发热是常见伴随症状，可为低热（37.3~38℃）或高热（>38.5℃），原因可能与疾病活动、感染或自身免疫紊乱有关。部分患者会出现乏力、体重下降、食欲减退等非特异性症状，儿童患者还可能因关节疼痛影响活动，出现生长发育迟缓。
四、内脏受累表现
部分风湿免疫病可累及重要脏器，如类风湿关节炎可导致肺间质病变、心血管受累；系统性红斑狼疮易引发狼疮性肾炎、中枢神经系统损害；强直性脊柱炎可累及脊柱及外周关节，严重时出现脊柱强直、胸廓活动受限；多发性肌炎/皮肌炎可能累及心肌、呼吸肌，导致呼吸困难或心律失常。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(2)：73-79.
[2]国家卫生健康委员会.中国系统性红斑狼疮诊疗指南(2021版)[J].中华内科杂志，2021，60(11)：953-960.
[3]《内科学》（第9版）人民卫生出版社， 2018.
