白血病属于癌症范畴,是造血系统的恶性肿瘤,俗称“血癌”,其特征是造血干细胞异常增殖导致白细胞恶性病变。
一、白血病的医学本质:造血系统的恶性肿瘤
白血病是造血干细胞在骨髓或其他造血组织中异常增殖,分化障碍,导致大量幼稚白细胞(白血病细胞)在体内积聚,抑制正常造血功能,同时浸润肝、脾、淋巴结等器官。根据世界卫生组织(WHO)分类标准,白血病属于“造血与淋巴组织肿瘤”大类,与肺癌、胃癌等实体瘤同属恶性肿瘤范畴[1]。
二、白血病的类型与临床特点
白血病分为急性和慢性两大类,急性白血病进展迅速(如急性淋巴细胞白血病,ALL),慢性白血病病程相对缓慢(如慢性粒细胞白血病,CML)。儿童以急性白血病为主,成人慢性白血病占比更高。患者常表现为贫血、出血、感染发热及肝脾淋巴结肿大等症状,这些症状与正常造血功能受抑制直接相关[2]。
三、白血病的治疗原则与科学认知
白血病主要治疗手段包括化疗、造血干细胞移植、靶向治疗等,近年来靶向药物(如伊马替尼)显著提高了部分患者的生存率。临床研究显示,急性早幼粒细胞白血病(APL)通过全反式维甲酸+砷剂联合治疗,治愈率已达90%以上[3]。需强调的是,白血病是可防可控的疾病,早期诊断和规范治疗是关键。
四、常见误区澄清
部分公众误认为“白血病就是绝症”,实则随着医学进步,白血病5年生存率已从过去的20%提升至60%左右,儿童急性淋巴细胞白血病长期无病生存率可达80%以上[4]。同时,白血病不具备传染性,不会通过日常接触传播,患者应得到社会的理解与支持。
参考文献:
[1]世界卫生组织.WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues [M].Lyon: IARC Press, 2022.
[2]国家卫生健康委员会.中国白血病诊疗规范(2020年版)[Z].2020.
[3]张之南, 郝玉书, 赵永强.血液病学[M].北京: 人民卫生出版社, 2017: 1234-1256.
[4]中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会.中国白血病诊疗指南(2021版)[J].白血病·淋巴瘤, 2021, 30(1): 1-10.











