癌症免疫治疗通过激活或增强人体自身免疫系统识别并清除癌细胞，主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞疗法、肿瘤疫苗等技术，适用于多种实体瘤和血液肿瘤。
一、免疫检查点抑制剂
这类药物通过解除癌细胞对免疫细胞的抑制，恢复T细胞杀伤功能。例如PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）和CTLA-4抑制剂（如伊匹木单抗），可单独或联合用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等。使用前需通过基因检测明确肿瘤突变负荷（TMB）等生物标志物，以提高疗效。
二、过继性细胞治疗
从患者体内分离免疫细胞（如T细胞），经基因修饰（如CAR-T）或细胞因子刺激后回输，增强靶向杀伤能力。CAR-T疗法已获批用于淋巴瘤治疗，需严格筛选合适患者。治疗期间需密切监测细胞因子释放综合征（CRS）等不良反应，严禁自行服用未经面诊医生开具的药物。
三、肿瘤疫苗
通过诱导特异性免疫反应预防或治疗肿瘤。mRNA疫苗（如针对HPV的疫苗）可激活抗体生成，树突状细胞疫苗能激活T细胞。疫苗接种需结合患者年龄、肿瘤类型制定方案，孕妇、哺乳期女性及严重过敏体质者需谨慎评估。
四、溶瘤病毒与免疫调节剂
溶瘤病毒（如安柯瑞）通过感染癌细胞并复制，触发免疫应答；干扰素、白介素等免疫调节剂可增强细胞因子网络。此类疗法需在三甲医院进行，需严格把控病毒载量和给药途径，不可擅自调整治疗方案。
免疫治疗的效果存在个体差异，需由多学科团队（肿瘤内科、放疗科、病理科等）联合评估。患者在治疗期间应保持规律作息，避免感染，一旦出现持续高热、严重腹泻等症状需立即就医。
参考文献：
[1]国家癌症中心.中国临床肿瘤学会(CSCO)免疫检查点抑制剂临床应用指南(2022版)[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：1-103.
[2]中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会.CAR-T细胞治疗产品临床研究技术指导原则(2022版)[J].中国实验血液学杂志，2022，30(2)：425-432.
[3]WHO.癌症免疫疗法全球策略(2023)[R].Geneva：WHO Press，2023：1-45.
